瑞司美替罗（Resmetirom）对肝纤维化的疗效表现
发布时间：2025-10-11 点击量： 次
瑞司美替罗（Resmetirom）是一种选择性甲状腺激素受体β（THR-β）激动剂，属于代谢性肝病靶向治疗药物，主要用于改善非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及伴随肝纤维化的患者。其核心机制是通过激活肝脏内THR-β受体，促进脂质代谢和炎症改善，从而间接延缓或逆转肝纤维化的进展。肝纤维化是NASH向肝硬化发展的关键环节，因此控制其进展对改善患者长期预后具有重要意义。
在临床研究中，瑞司美替罗显示出明显的抗纤维化作用。通过促进脂肪酸氧化与胆固醇代谢，该药物可减少肝细胞内脂质沉积，降低脂肪性炎症反应，从而减少炎症刺激引发的纤维组织过度生成。临床试验结果显示，接受瑞司美替罗治疗的NASH患者，其肝组织中纤维化分级显著改善，与安慰剂组相比，更多患者在治疗后实现了至少一级的肝纤维化减轻。
值得注意的是，瑞司美替罗的抗纤维化作用是在不引起明显全身性甲状腺激素副作用的情况下实现的。由于其对THR-β具有高度选择性，药物主要作用于肝脏组织，对心血管系统、骨骼或代谢功能的影响相对较小，安全性较为理想。治疗期间，仍建议定期监测肝功能、血脂及甲状腺指标，以确保用药安全。
总之，瑞司美替罗（Resmetirom）在改善肝纤维化方面表现出积极疗效。它通过调节肝脏脂质代谢、减轻炎症反应和抑制纤维组织形成，为非酒精性脂肪性肝炎合并肝纤维化患者提供了一种新的治疗选择，有助于延缓疾病进展并改善肝功能。
参考资料：https://www.drugs.com/monograph/resmetirom.html
