非达霉素‌（Fidaxomicin）属于哪种类型的抗生素？

发布时间：2025-10-20    点击量： 次

非达霉素（Fidaxomicin，商品名 Dificid）是一种大环内酯类抗菌药物，属于新一代口服窄谱抗生素，主要用于治疗艰难梭菌相关性腹泻（Clostridioides difficile–associated diarrhea, CDAD）。其独特之处在于既具备强效抗菌活性，又能最大程度保留肠道菌群的平衡，是治疗CDAD的首选药物之一。
非达霉素通过抑制细菌RNA聚合酶（RNA polymerase）活性发挥抗菌作用。不同于传统大环内酯类通过干扰蛋白质合成（结合50S核糖体亚单位）的机制，非达霉素直接与C. difficile的RNA聚合酶结合，阻止RNA链的延伸，从而快速抑制细菌的转录过程。这种作用方式使其对C. difficile具有高度选择性，同时对大多数肠道正常菌群影响较小，因此肠道菌群破坏风险低，复发率也相对降低。