非达霉素（Fidaxomicin）可用于治疗克罗恩病吗？
发布时间：2025-10-28 点击量： 次
非达霉素（Fidaxomicin，商品名 Dificid）是一种大环内酯类抗菌药物，主要通过抑制艰难梭菌（Clostridioides difficile）的RNA聚合酶，从而阻断其蛋白质合成并导致细菌死亡。它的杀菌谱极为窄，仅对艰难梭菌等革兰氏阳性厌氧菌有较强作用，对人体肠道正常菌群的影响较小。因此，非达霉素被认为是治疗艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的首选抗生素之一，尤其适用于复发或重度感染患者。
有些克罗恩病患者在疾病活动期可合并艰难梭菌感染，这时可使用非达霉素或万古霉素治疗以清除艰难梭菌。然而，这种情况下的用药目的是治疗合并感染，而不是直接治疗克罗恩病本身。非达霉素对克罗恩病的免疫或炎症通路并无调节作用，不能改善肠道黏膜炎症，也不能诱导缓解或维持缓解。
因此，非达霉素不能作为克罗恩病的常规或长期治疗药物使用。若患者在克罗恩病治疗过程中出现腹泻，应由医生评估是否存在艰难梭菌感染，并通过实验室检测（如粪便毒素检测或PCR检测）确认后方可使用非达霉素。滥用抗生素不仅无益，还可能破坏肠道菌群平衡，加重病情。
参考链接：https://www.drugs.com
