维泊妥珠单抗（优罗华）治疗作用与临床效果分析
发布时间：2025-10-29 点击量： 次
维泊妥珠单抗（Polivy，中文商品名优罗华）是一种抗体–药物缀合物（ADC），靶向CD79b蛋白，用于治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。DLBCL是非霍奇金淋巴瘤中最常见且侵袭性较高的类型，病程发展迅速，部分患者对常规化疗耐药或复发。Polivy的研发和应用为这些患者提供了新的治疗手段，其独特机制使其在临床中展现出显著疗效。
Polivy的药理机制基于抗体–药物缀合物技术。其单抗部分靶向CD79b蛋白，该蛋白在绝大多数成熟B细胞上特异性表达。通过与CD79b结合，Polivy能够精准地将微管抑制剂输送到肿瘤B细胞内部，从而破坏癌细胞的微管结构，抑制细胞分裂并诱导细胞凋亡。这种靶向性减少了对正常组织的毒性作用，相比传统化疗药物，能够在保持抗瘤效果的同时改善耐受性。
第二类适应症是联合苯达莫司汀和利妥昔单抗，用于至少接受过两次既往治疗仍复发或难治的DLBCL成人患者。这类患者往往对常规化疗耐药，疾病预后不良。临床试验显示，在复发/难治性DLBCL中，Polivy联合方案可实现显著的客观缓解率，多数患者在治疗后出现部分或完全缓解，部分患者甚至达到了长期疾病控制。这一结果表明，Polivy在多线治疗背景下依然具有有效性，为耐药患者提供了重要的治疗选择。
从安全性角度来看，Polivy的常见不良反应包括白细胞减少、血小板减少、神经病变、疲劳和胃肠道反应等。大部分不良反应可通过剂量调整或对症治疗控制，且总体耐受性较为可控。临床使用中，需密切监测血象及神经系统状况，以便及时调整治疗方案。
总之，维泊妥珠单抗通过精确靶向CD79b并输送细胞毒性药物，为DLBCL患者提供了新的治疗手段。其在初治和复发/难治性患者中均表现出有效的缓解率和可控的安全性。Polivy的应用不仅丰富了DLBCL的治疗策略，也为抗体–药物缀合物在血液肿瘤治疗中的发展提供了实践依据。
参考资料：https://www.drugs.com/polivy.html
