卡匹色替片（荃科得）使用过程中可能出现的副作用
发布时间：2025-11-17 点击量： 次
卡匹色替片（capivasertib，商品名荃科得/Truqap）是一种口服 AKT 激酶抑制剂，常与氟维司群联合使用，用于 HR 阳性、HER2 阴性，且存在 PIK3CA/AKT1/PTEN 基因改变的局部晚期或转移性乳腺癌患者。作为一种新型靶向药，卡匹色替片能够抑制肿瘤细胞依赖的 AKT 信号通路，从而阻断细胞生长与存活。然而，在抑制癌细胞的同时，正常细胞的 AKT 通路也可能受到影响，因此在治疗过程中会出现一定的不良反应。
AKT 信号通路与葡萄糖代谢密切相关，因此卡匹色替片较常见的副作用之一是 血糖升高。部分患者可能出现空腹血糖、餐后血糖上升，甚至在易感人群中诱发糖耐量异常或短期高血糖症状。通常通过饮食管理、降糖药物或监测可得到有效控制。
此外，药物还可能影响脂质代谢，出现轻度 胆固醇或甘油三酯升高。
胃肠道是卡匹色替片影响较明显的系统之一，常见表现包括：
腹泻：多数为轻中度，可通过止泻药管理；
恶心、呕吐：通常在治疗初期更明显；
这类不良反应通常在连续服药 4 天、停药 3 天的周期性给药方式下有所缓解。
AKT 抑制剂类药物常伴随皮肤不良反应，如：
皮疹、瘙痒；口腔黏膜炎（如口腔溃疡）；干燥或轻度脱皮。
皮肤反应多数为可控性，通过保湿、外用药或短期口服药物即可改善。
部分患者在使用过程中可能出现钾、镁、磷等电解质轻度下降；肝功能指标（ALT、AST）轻度升高；肌酐升高（反映肾功能短暂波动）。
这些变化多为可逆性，通常通过监测和必要调整可维持安全性。
部分患者可能出现乏力、头痛、轻度头晕、疲倦感增加。
卡匹色替片本身不属于免疫抑制剂，但由于其影响细胞生长和代谢，免疫系统可能出现轻微波动，导致上呼吸道感染风险稍升；咽痛、鼻塞等轻度症状。通常无需停药即可通过常规治疗改善。
参考资料：https://www.drugs.com
