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lisocabtagene maraleucel(Breyanzi)有哪些副作用

发布时间:2025-12-19    点击量:

Breyanzi 在临床治疗中可能引发一些副作用,尤其是与免疫系统激活相关的反应。以下是Breyanzi治疗中常见的副作用:
细胞因子释放综合征(CRS):这是最常见的副作用,尤其是在接受CAR-T细胞治疗的患者中。CRS通常会在治疗后几天内发生,表现为发热、低血压、呼吸急促等症状。严重的CRS可能需要住院治疗,甚至需要使用托珠单抗(托珠单抗可抑制细胞因子的释放)进行干预。
疲劳和肌肉骨骼疼痛:这些症状是治疗后常见的不良反应,尤其是在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者中。虽然这些症状通常是轻微的,但有时可能影响患者的日常生活。
恶心、呕吐和水肿:恶心和呕吐是治疗过程中常见的症状,尤其是在进行免疫治疗的初期。水肿(尤其是下肢水肿)也可能在一些患者中出现。

实验室检查异常:在Breyanzi治疗中,患者可能会出现一些3级或4级的实验室异常,例如血液中的白细胞计数、血小板计数和中性粒细胞计数下降,血红蛋白水平降低。这些变化通常表明免疫系统的抑制作用,以及CAR-T细胞治疗引起的免疫反应。
继发性恶性肿瘤:虽然较为罕见,但在接受BCMA或CD19靶向的基因改造自体T细胞免疫疗法的患者中,可能会出现继发性恶性肿瘤。这类肿瘤通常由治疗引起的免疫系统变化所引发。
感染风险增加:由于CAR-T细胞治疗会暂时抑制免疫系统,患者在治疗后期可能会面临较高的感染风险,尤其是细菌、真菌或病毒性感染。必须加强对患者的感染监测,并根据需要使用抗生素、抗真菌或抗病毒药物。
低丙种球蛋白血症:在一些患者中,治疗后可能会出现低丙种球蛋白血症(血液中免疫球蛋白水平下降)。这可能增加感染的风险,患者可能需要进行免疫球蛋白替代治疗。
参考资料:https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-lisocabtagene-maraleucel-relapsed-or-refractory-marginal-zone-lymphoma
 

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