难治性癫痫,如婴儿痉挛(IS)和复杂部分性癫痫发作(CPS),除了会显著增加患者过早死亡的风险外,还会对患者的神经完整性和生活质量产生严重的负面影响。早期识别潜在有效的药物治疗剂是重要的。在影响儿童和成人的多种癫痫发作类型中,尤其是那些患有IS和CPS的癫痫发作类型中,已证明喜保宁(氨己烯酸)是一种耐受性良好且有效的抗癫痫药物。
氨基己酸是GABA(γ-氨基丁酸)的类似物(y-氨基丁酸),它通过不可逆地抑制负责GABA代谢的酶(GABA-转氨酶),从而增加循环GABA的水平,使癫痫中病理性兴奋性神经传递受到抑制,因此喜保宁(氨己烯酸)可作为难治性复杂部分性癫痫发作的辅助治疗。
氨己烯酸是一种处方药,与其他治疗方法一起用于治疗患有复杂部分性癫痫发作的成人和 2 岁及以上儿童,这些患者的特点包括:复杂的部分性癫痫发作对其他几种治疗反应不够好,并且患者及医生认为服用氨己烯酸可能带来的好处比视力丧失的风险更重要。
氨己烯酸不应该是用于治疗复杂部分性癫痫发作的首选药物,因为该药物可能会导致严重的副作用,包括:永久性视力丧失;婴儿痉挛症患儿的磁共振成像改变;患者可能会有出现自杀想法或行为的风险等。
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