吉三代能够改善HCV感染患者吗?
发布时间:2019-02-26 点击量: 次
吉三代能够改善HCV感染患者吗?吉三代的用于治疗不同基因型的丙型肝炎病毒(HCV)感染患者。研究学者比较了这种治疗方案(有和没有利巴韦林)对患者报告的结果(患者报告的结果[PROs])HCV感染,有或没有肝硬化的影响。
我们对1701例感染了不同基因型HCV的患者进行了事后分析,这些患者接受了使用索非那韦治疗的不同基因型的HCV和使用利巴韦林治疗12周的病毒(n) = 87),使用利巴韦林的索非布韦治疗12或24周(n = 401),使用利巴韦林的吉三代治疗12或24周(n = 1213)。在所有试验中,参与者完成了4份PRO问卷(虽然对他们的HCV RNA水平不知情):简表-36,慢性疾病治疗的功能评估 - 疲劳,慢性肝病问卷-HCV版本,以及工作效率和活动减损:特定健康问题,在多个时间点。我们比较了没有肝硬化(n = 1112),代偿性肝硬化(n = 338)和失代偿期肝硬化(n = 251)的患者治疗后基线PRO和PROs的变化。
失代偿期肝硬化患者的基线PRO评分低于未患肝硬化的患者(P <.05)。在用含有利巴韦林的方案治疗后,补偿性和失代偿性肝硬化患者的PRO评分变化相似(均P> .01)。用这些方案治疗使一些PRO评分从基线开始增加了11.8%(P <.05),并且其他PRO组分减少了7.1%(P <.05)。尽管如此,在停用含有利巴韦林的方案治疗12周后,所有PRO减量都得到了解决;无论肝硬化状态如何(肝硬化组之间所有P> .01),PRO评分在治疗后24周增加多达14.2%和多达17.1%。相比之下,使用利巴韦林的吉三代治疗可以增加代偿性肝硬化患者的PRO评分,尤其是治疗第4周开始的失代偿期肝硬化患者;在任何时间点都没有观察到统计学上显着的减少(所有单侧P值> .05)。
在对4项3期临床试验数据的分析中,我们发现HCV感染患者(特别是那些失代偿性肝硬化患者)在使用吉三代治疗期间以及达到持续病毒学应答后,其PRO评分显着增加。由此可看,吉三代的效果还是值得信任的。
吉三代的单一片剂方案治疗慢性丙型肝炎感染