吉三代（丙通沙，索磷布韦维帕他韦片）的用法用量
发布时间：2023-06-08 点击量： 次
吉三代（丙通沙，索磷布韦维帕他韦片）用于治疗基因型为1、2、3、4、5或6的成人慢性丙型肝炎。这是第一种可以成功治疗所有六种基因型的丙型肝炎药物。它可单独用于无肝硬化或代偿性肝硬化患者，并与利巴韦林联合用于失代偿性肝硬化患者。部分患者在使用该药物治疗时对于其用法用量不清晰，本文将介绍。
二、吉三代是一种处方药，患者应该按照指示使用所有药物。没有医生的建议，不要改变剂量或停止用药。
三、3岁及以上患者的推荐治疗方案和持续时间：首次接受治疗和有治疗经验，无肝硬化和代偿性肝硬化(Child-Pugh A)，使用吉三代为期12周；初次治疗和有治疗经验的失代偿性肝硬化患者(Child-Pugh B或C)，吉三代加利巴韦林治疗12周。
四、成人推荐剂量：成人使用吉三代的推荐剂量为一片(400 mg sofosbuvir和100 mg velpatasvir )，每日一次，随餐或不随餐口服。当与吉三代一起给药时，利巴韦林的推荐剂量基于体重(与食物一起给药)：体重小于75 kg的患者每天1000 mg，体重至少为75 kg的患者每天1200 mg，分两次给药。可根据血红蛋白和肌酐清除率降低利巴韦林的起始剂量和治疗剂量。关于利巴韦林的剂量调整，具体请咨询医生。
五、3岁及以上儿童患者的推荐剂量：吉三代推荐剂量基于体重，如果儿童体重增加或减少，剂量可能会改变。一般来说，体重小于17kg，Sofosbuvir 150mg-velpatasvir 37.5mg，口服每天一次；体重17至30公斤以下，Sofosbuvir 200mg-velpatasvir 50mg，口服每日一次；体重至少30公斤，Sofosbuvir 400mg-velpatasvir 100mg，口服每日一次。与吉三代联合用于儿科患者时利巴韦林的剂量也基于体重，具体请咨询医生。服用吉三代口服颗粒或片剂，每天一次，随餐或不随餐。对于6岁以下的儿童患者，将口服微丸与食物一起给药，以增加与适口性相关的耐受性。
六、在服用仅供口服使用的吉三代口服小丸之前您需要知道的重要信息(无论有无食物均可口服)。颗粒应该整个吞下。不要咀嚼颗粒。在准备使用之前，请勿打开口服颗粒包装。对于6岁以下的儿童，随食物服用口服颗粒。在室温或低于室温下，将口服药丸撒在一勺或多勺非酸性软食物上。非酸性食物的例子包括布丁、巧克力糖浆和冰淇淋。在与食物轻轻混合的15分钟内服用口服颗粒，不经咀嚼吞下全部内容物。口服微丸是白色至米白色的微丸，以纸盒包装的一次性包装形式提供。每个纸箱装28包。如果纸箱防篡改封条或包装已被打开或损坏，请勿使用。
七、不建议任何程度肾功能损害的患者(包括需要透析的患者)调整吉三代的剂量。根据医生的建议，使用吉三代或不使用利巴韦林。请参阅利巴韦林片剂处方信息，了解CrCl小于或等于50毫升/分钟的患者的利巴韦林剂量调整。
八、如果漏服了一剂，一想起来就吃药，然后回到自己的规律作息。不要一次使用两剂。在药物完全用完之前，请重新配药。如果患者服药过量，请寻求紧急医疗救助。
九、患者不应该突然停止使用吉三代，否则你的丙型肝炎可能变得难以用抗病毒药物治疗。
十、如果你患有乙型肝炎，它可能会复发或恶化。在服用此药期间以及停药后的几个月内，您可能需要进行肝功能测试。
经小编查询，吉三代原研药已在国内药房上市出售，并且患者还可以进行医保报销。此外，海外还售有它的仿制药，孟加拉耀品国际生产的规格（400mg+100mg）*28片价格在1067人民币左右，孟加拉珠峰制药生产的规格（400mg+100mg）*28片价格在860人民币左右（受汇率影响价格有轻微波动）。更多资讯可以咨询海得康医学顾问，海得康致力于帮助患者获得优质的海外医疗资源。
