卡博替尼可替代舒尼替尼治疗晚期肾癌吗？
发布时间：2018-12-13 点击量： 次
卡博替尼可替代舒尼替尼治疗晚期肾癌吗？医学家们在研究治疗肾癌的药物上从没有过懈怠，因此，市面上治疗肾癌的药物还是比较多的。其中，舒尼替尼作为治疗肾癌的一线药物脱颖而出。同为治疗肾癌的靶向药卡博替尼可以替代舒尼替尼的治疗方案吗？
卡博替尼作为口服治疗的VEGFR2抑制剂，同时对MET，AXL具有一定的作用。目前卡博替尼对于转移性肾细胞癌而言已经成为一个标准的二线药物。一项名为CABOSUN研究，将卡博替尼与舒尼替尼进行头对头对照来比较两者的疗效。这项II期研究纳入了ECOG评分0-2分的既往未接受过治疗的晚期肾癌患者总计157例。
按照研究设计，一组患者随机分组进入到试验组（n=79）接受卡博替尼的治疗，60mg每天一次联用6周为一个周期，另一组患者则进入到对照组（n=78）接受舒尼替尼的治疗，50mg每天一次，用4周休2周，6周围一个周期，两组均以此类推。从疗效上看，其结果显示卡博替尼的中位PFS长达8.2个月，对照舒尼替尼的中位PFS只有5.6个月，卡博替尼显著降低了肿瘤的进展风险达34%。
同时，研究人员发现肿瘤的客观缓解率在卡博替尼这一组也看到了显著的提高，有效率高达46%，相比对照组的舒尼替尼只有18%。从副作用的反应上来看，卡博替尼的安全性是很好的。与舒尼替尼相比，两个药物的G3-4不良反应发生率在67%-68%，总的发生概率相当接近。但包含乏力、血液学毒性方面的严重副作用，似乎卡博替尼较舒尼替尼都较轻微。
由此可见，卡博替尼的综合实力相对于舒尼替尼来说还是领先的状态的。因此，晚期肾癌和转移性肾癌的患者可以考虑使用卡博替尼来代替舒尼替尼进行治疗。当然，有些药物的突然停服对患者的身体是具有一定影响的，患者如果想要更换药物治疗，千万不要擅自的停药或减少剂量，应及时的到医院，根据医生的指导正确的减量停服进而更换药物。
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