卡博替尼片的中文使用指南介绍
发布时间：2024-05-22 点击量： 次
一、药品名称
通用名：卡博替尼片
商品名：Cabometyx
别名：卡赞替尼、癌必定、Cabozantinib
二、治疗领域
1）肾细胞癌（RCC）：卡博替尼对于进展到晚期的肾细胞癌患者有显著疗效，同时，当与nivolumab联合使用时，也成为晚期肾癌患者的一线治疗方案。
2）肝细胞癌（HCC）：对于曾经接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者，卡博替尼提供了进一步的治疗选择。
3）分化型甲状腺癌（DTC）：对于12岁及以上，且经过先前的VEGFR靶向治疗后病情仍进展的局部晚期或转移性分化型甲状腺癌患者，若其对放射性碘治疗无反应或不适宜，卡博替尼是有效的治疗手段。
1）用药注意事项：卡博替尼不应与食物同服，应在餐前至少1小时或餐后2小时服用。计划在手术前（含牙科手术）应至少停药3周。注意，卡博替尼片和胶囊不可互换使用。
2）建议用药量：
肾细胞癌：单独用药时，每日60mg，持续至病情进展或毒性不可接受。与Nivolumab联用时，卡博替尼减至每日40mg。
肝细胞癌：单独用药每日60mg，直至病情进展或出现不可接受的毒性。
分化型甲状腺癌：BSA（体表面积）≥1.2m2的成人和儿童，每日60mg；BSA＜1.2m2的儿童，每日40mg，均持续用药至病情进展或毒性不可接受。
3）剂量调整：根据不良反应，可能需要在医生指导下调整剂量。
四、可能的副作用
常见的副作用包括腹泻、疲劳、恶心、食欲下降、手掌-足底感觉异常、高血压、呕吐、体重下降和便秘等。此外，上市后报告了动脉相关问题，如动脉瘤、夹层和破裂等。
五、药品储存
建议将卡博替尼片存放在20°C至25°C的环境下，允许的温度范围是15°C至30°C。
六、特殊使用人群
对于有生育能力的女性，动物实验表明卡博替尼可能影响生育能力，且对孕妇及胎儿有潜在风险。因此，建议在治疗期间及停药后4个月内采取避孕措施，并避免母乳喂养。
七、药物作用原理
卡博替尼通过抑制多种受体酪氨酸激酶的活性（如MET、VEGFR-1、-2和-3等），干扰肿瘤的发生、转移和血管生成等过程，从而达到治疗目的。
