卡博替尼(Cabozantinib)是什么药，临床疗效怎么样
发布时间：2025-01-24 点击量： 次
卡博替尼（Cabozantinib）是一种口服的小分子靶向药物，由美国Exelixis生物制药公司研发。它属于多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能够抑制与肿瘤生长、存活和转移相关的多个靶点，包括血管内皮生长因子受体（VEGFR1/2/3）、肝细胞生长因子受体（MET）、微血管相关蛋白受体（RET）等。这些靶点在肿瘤血管生成、细胞增殖、侵袭和转移等过程中发挥着关键作用，因此卡博替尼通过抑制这些靶点，能够阻断肿瘤细胞的生长和扩散。
与传统的单一靶点药物相比，卡博替尼具有多靶点作用的特点，能够同时抑制多个与肿瘤相关的信号通路，从而发挥更全面的抗肿瘤作用。卡博替尼在多种实体瘤的治疗中均显示出疗效，包括肾癌、肝癌、甲状腺癌、肺癌等。卡博替尼为口服制剂，方便患者使用，提高了患者的依从性。
卡博替尼已成为晚期肾癌的一线治疗药物。临床研究表明，卡博替尼能够显著延长肾癌患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。例如，在CABOSUN试验中，卡博替尼组的中位PFS为8.6个月，而对照组（索拉菲尼组）为5.3个月，延长了3.3个月。
对于既往接受过抗血管生成治疗失败的肾癌患者，卡博替尼也显示出良好的疗效。
卡博替尼还显示出对转移性肝癌的有效性，为晚期肝癌患者提供了新的治疗选择。
卡博替尼被批准用于治疗甲状腺髓样癌（MTC）和分化型甲状腺癌（DTC）。临床研究表明，卡博替尼能够显著延长MTC患者的总生存期，并提高疾病控制率。
对于DTC患者，卡博替尼也显示出良好的疗效，特别是对于那些无法手术或放射性碘治疗失败的患者。
卡博替尼在非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗中也显示出疗效。特别是对于携带RET基因重排的NSCLC患者，卡博替尼的有效率达到28%，肿瘤控制率近乎100%。
对于EGFR野生型且经治的NSCLC患者，卡博替尼联合特罗凯（厄洛替尼）的治疗方案也显示出一定的疗效。
卡博替尼还在软组织肉瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌等肿瘤的治疗中显示出疗效，但具体疗效可能因肿瘤类型和患者情况而异。
卡博替尼的常见不良反应包括腹泻、疲劳、恶心、呕吐、高血压、手足综合征等。这些不良反应多为轻度至中度，且多数患者能够通过调整剂量或对症治疗得到缓解。然而，也有少数患者可能出现较严重的不良反应，如肝功能异常、肾功能损害等。因此，在使用卡博替尼时，需要密切监测患者的生命体征和不良反应，并根据需要及时调整剂量或停药。
