卡非佐米联合治疗老年多发性骨髓瘤患者
发布时间：2018-03-15 点击量： 次
卡非佐米联合治疗老年多发性骨髓瘤患者 卡非佐米联合沙利度胺（MPT）或保特唑米（MPV）的治疗方案为65岁以上的多发性骨髓瘤患者提供了新的方向。从总生存期和无进展生存期效果来看，该治疗方案明显优于原方案，不过该方案存在发生周围性神经病的风险，会对药效的发挥产生影响。下面，海得康卡非佐米价格小编就来说说该治疗方案的具体情况。
方法：在 I 期实验，Cfz 是唯一剂量变化的药物，最小剂量为 20 mg/m2（第一水平），最大预计剂量为 36 mg/m2(第三水平)，在第 1,2,8,9,22,23,29,30 天给药，每 42 天为一个疗程，一共 9 个疗程。在第 1 天到第 4 天，于各剂量水平均口服马法兰剂量为 9 mg/m²，强的松剂量为 60mg/m²。为了评估毒性，该研究修改了原计划，增加 Cfz 的最大剂量为 45 mg/m2（第四水平）。MTD 的测定基于在第一个用药疗程中剂量依赖毒副作用 (DLTs) 的发生。DLTs 定义为任何 4 级血液系统毒性，在第 1 个疗程中停用第 2 次，或更多次数的 Cfz，除外 7 天内没有发生出血的 4 级血小板减少或 4 级中性白细胞减少，或 3 级发热性中性白细胞减少；或其他任何的 3 级非血液系统毒性。
结果：自 2012 年 1 月 20 日起，24 名病人纳入 I 期实验：6 名病人为第一水平（Cfz 20），6 名病人为第二水平（Cfz 27），6 名病人为第三水平（Cfz 36），6 名病人为第四水平（Cfz 45）。在第四水平有 2 例剂量依赖毒副作用发生（表现为与败血症无关的发热和低血压），因此最大耐受剂量明确为 36 mg/m²。此后在 II 期试验中，第三水平组纳入 16 名新病人。总的来说，在 I/II 期试验中，有 40 名患者被纳入，26 名患者被认为有效。ORR 值为 92%，其中包括 42% 至少是非常好的部分缓解。这个结果优于在相同的人群中使用 MPV，MPT，MPR 或雷利度胺 – 地塞米松（ORR 值分别为 71%,76%,80% 和 85%）。
通过临床应用结果来看，卡非佐米联合MP是一种行之有效的新型治疗方案。该方案能有效提高患者的生存质量，改善患者整体治疗进度。患者朋友可以选择治疗。
多发性骨髓瘤为什么这么难治
