MET突变非小细胞肺癌患者使用克唑替尼有效吗？
发布时间：2019-01-09 点击量： 次
MET突变非小细胞肺癌患者使用克唑替尼有效吗？肺癌是我国比较常见的一种恶性疾病，它的病因众多，在治疗的过程中也极易产生基因突变的现象，患者在治疗的过程中需要面对重重困难。克唑替尼是治疗非小细胞肺癌的靶向药物，具有延缓患者生存期的作用，在一定程度上也可以缓解患者的痛苦，那么对于MET突变的非小细胞肺癌患者这种药物是否有效？
虽然这些基因在肺癌患者中很少见，但如果您存在MET，RET和NTRK的突变，就中奖了，因为已经证实具有这些靶点突变的靶向治疗效果非常显著，其中一些新药已经获得FDA批准或有望被批准。2018年5月，FDA批准克唑替尼（Xalkori）为转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者提供突破性疗法指定，用于MET外显子14改变。此外，在II期GEOMETRY mono-1试验中，在研药物capmatinib在MET外显子14突变一线治疗中显示出72％的总反应率（ORR），在先前治疗过的患者中，ORR为39.1％。
RET融合大约在2%的NSCLC，10-20%的甲状腺癌，和其它种类的癌症亚型中出现。而激活性RET点突变出现在60%的MTC中。携带RET融合的癌症和RET突变的MTC主要依靠这一激活的蛋白激酶维持它们的增殖和生存。这种依赖性称为“癌基因成瘾”，让这些肿瘤对靶向RET的小分子抑制剂异常敏感。
LOXO-292和BLU-667是2种有效的特异性RET抑制剂，对RET融合患者有显着疗效。LOXO-292是Loxo Oncology公司开发的口服特异性RET抑制剂。它不但能够有效抑制天然RET信号通路，而且能够抑制肿瘤细胞产生的药物抗性机制，而后者通常是限制RET抑制剂疗法疗效的重要原因。
在带有RET融合变异的患者中，LOXO-292的总体缓解率为77%。其中，非小细胞肺癌的总体缓解率也为77%。此外，这款新药还展现出了持久的疗效。首名参与此研究的非小细胞肺癌患者，持续缓解时间已经超过了10个月。
上述内容已经介绍了克唑替尼对于MET突变的非小细胞肺癌患者的治疗效果，患者可以根据自己的身体状况判断是否选择克唑替尼。克唑替尼现如今已经被纳入了医保，但是价格依旧令患者难以承受，患者可以考虑使用仿制药进行治疗，既可以保障患者的治疗效果，又可以减轻患者的经济负担，何乐而不为呢？
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