患者使用ALK抑制剂克唑替尼前需要基因检测吗？
发布时间：2019-01-16 点击量： 次
患者使用ALK抑制剂克唑替尼前需要基因检测吗？随着空气污染的加重，我国肺癌患者的数量也在不断的上涨，对此我国也做出了相应的措施，治疗肺癌的靶向药物越来越多的出现在了临床治疗当中。虽然靶向药物无法使患者痊愈，但是延缓患者生存期的效果是化疗无法相比的，克唑替尼是治疗肺癌的ALK抑制剂，那么在使用该药物之前患者需要做基因检测吗？
ALK第一代进入医保，第二代药物已获批进入临床，ALK的伴随诊断应用越来越广。ALK有多个伙伴基因，NSCLC中主要为ALK-EML4，而非NSCLC中却比例不高。而ALK除了典型和不典型断裂，还常伴有拷贝数增加异常。ALK会经常碰到IHC和FISH结果不符的情况，特别是FISH阴性而IHC阳性需用别的方法验证。
ALK靶向药物克唑替尼去年被纳入国家医疗保险，每月患者的治疗费用从5万降到1万多，对患者及国家而言都非常利好。
而ALK第二代药物阿来替尼在2018年也被批准中国上市，中位无进展生存期达到空前的34.8个月，且可突破血脑屏障，将患者脑转移风险降低84%。不言而喻，ALK用药前的检测也显得更为重要，蛋白方法IHC与分子平台FISH、RT-PCR、NGS等的检测不一致病例在临床中也会更多碰到。
根据上述内容可见，患者在用药前进行基因检测是非常有必要的，所以患者不要为了省一些钱就忽略了这一步骤的实施。ALK抑制剂的二代药物刚刚上市不久，价格势必会昂贵一些，患者如果想要使用该药物小编建议您使用仿制药物，这样可以节省一些费用以支撑后续的治疗。当然，一代药物的仿制药价格也是比较多的，患者是使用国内出售的版本还是选择仿制药可以根据患者的经济状况决定。
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