克唑替尼耐药后的脑进展患者可以使用哪些药物
发布时间：2019-02-12 点击量： 次
克唑替尼耐药后的脑进展患者可以使用哪些药物？在我国，肺癌是一种比较常见的疾病，它的出现严重影响了我国国民的健康，不仅如此，肺癌在治疗期间还极易出现脑转移。克唑替尼是治疗肺癌的ALK抑制剂，虽说该药物的治疗效果显著，但是因耐药性的存在患者并不能长期使用该药物，那么耐药后的脑进展患者还可以使用哪些药物？
最新上市的第二代ALK抑制剂艾乐替尼带给我们新的希望，艾乐替尼是ALK/RET的抑制剂，前期细胞试验表明，艾乐替尼在小鼠血浆和颅内能达到相当的药物浓度。那艾乐替尼的疗效具体如何，下面我们一起来看看吧。
NP28673临床试验入组了ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）既往接受过克唑替尼治疗失败的患者，这个II期的临床试验主要研究终点是ORR，次要研究终点是中枢神经系统的ORR。该研究总共入组了138例ALK FISH阳性的NSCLC患者，其中122例患者可以进行疗效评价。在有疗效评价的122例患者中，61%（84/138）患者入组时有脑转移。
研究结果显示，接受艾乐替尼治疗的ORR为49.2%；中位PFS为8.9m。对于基线有脑转移的患者，艾乐替尼同样取得非常好的疗效。84例基线有脑转移的患者，其颅内病灶疾病控制率为83%，其中，27.4%患者颅内病灶完全缓解，且疗效维持时间长，颅内病灶中位疗效维持时间为10.3个月。这个II期临床试验结果提示，艾乐替尼可以较好的控制克唑替尼耐药后的脑进展患者。
在临床研究中发现，克唑替尼可以在二代、三代ALK抑制剂耐药后重新作用于肺癌患者的治疗，这一研究的发现给患者延缓生存期带来了新的进展。患者可以在医生的帮助下选择是否使用克唑替尼亦或是其他的药物，小编并不建议患者根据各种宣传就盲目的选择使用药物。
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