老年滤泡淋巴瘤患者可以使用美罗华联合来那度
发布时间：2019-01-21 点击量： 次
老年滤泡淋巴瘤患者可以使用美罗华联合来那度胺方案来治疗。滤泡性淋巴瘤在全世界占非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma, NHL)的22%。滤泡性淋巴瘤最常见的表现是无痛性淋巴结肿大，典型表现为多部位淋巴组织侵犯，有时可触及滑车上淋巴结肿大。老年滤泡淋巴瘤患者可以使用美罗华联合来那度胺方案来治疗。
之前已发表的RELEVANCE研究将传统CD20单抗联用化疗方案和R2方案进行了头对头比较，结果显示，对于FL患者的一线治疗，这两种方案的有效性相似，但R2方案在治疗不良反应，如血小板减少、心脏毒性、脱发、神经毒性等方面更具优势。此次ASH大会报道了MD安德森癌症中心长达7年的随访的结果，R2方案对滤泡淋巴瘤有着很好的长期生存。目前NCCN指南最新版已把R2方案推荐为需要治疗的FL不耐受化疗患者的一线治疗方案。因此，这样一个毒性较小、适合老年患者等不耐受化疗的治疗方案值得引起中国专家的关注。很多FL患者在治疗后虽然可达缓解，但最终可能会面临复发。对于复发FL患者的二线治疗方案选择而言，把握要求非常高，比如身体条件不好的老年患者方案选择的侧重点是疗效、安全性还是简便性。
据小编了解到，滤泡性淋巴瘤有很高的比例转化为弥漫大B细胞淋巴瘤（每年7%）。大约40%病人在病程的某个时候重复活检被证实有转型，而死检时几乎所有病人有转型。这种转型常常因局限性的淋巴结快速生长和发生全身症状诸如发热、盗汗、体重减轻而被预知。尽管这些病人预后很差，但加强的联合化疗方案有时候可使弥漫大B细胞淋巴瘤完全缓解。
相关推荐：
来那度胺的不良反应该如何解决
