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来那度胺维持治疗对于多发性骨髓瘤患者的作用

发布时间:2019-01-23    点击量:

来那度胺维持治疗对于多发性骨髓瘤患者的作用。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞,多发性骨髓瘤患者在自体造血干细胞移植后,用来那度胺维持治疗可提高无进展生存期(PFS),然而来那度胺维持治疗对患者总生存期的获益并不一样。
 


 
近期,一项名为Myeloma XI的研究在新诊断的多发性骨髓瘤患者中,评估了来那度胺维持治疗对比观察的疗效差异。共有1917名患者参与随机试验,1137例患者被分配到来那度胺维持治疗组,834例患者进入观察组。中位随访31个月(IQR 18~50个月),来那度胺维持治疗组中位无进展生存期为39个月(95% CI 36~42),观察组为20个月(18~22个月),来那度胺组3年总生存率78.6% (95% Cl 75.6~81.6),观察组为75.8%(95% Cl 72.4~79.2)。在所有预先设定的亚组中,与观察组相比,来那度胺维持治疗组提高了PFS。
 
与观察组相比,来那度胺(lenalidomide)维持治疗显著提高了新诊断的多发性骨髓瘤患者的PFS,但在对整个试验人群的治疗意向分析中,患者总体生存率并未得到改善。
 
综上所述,来那度胺维持治疗对于多发性骨髓瘤患者来说可以延长多发性骨髓瘤患者生存期。通过对所有细胞遗传风险患者的亚组分析,该药的安全性可控,疗效令人鼓舞,在此情况下支持对来那度胺维持治疗的进一步研究。
 

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