来那替尼在使用过程中出现腹泻如何进行处理
发布时间:2018-12-21 点击量: 次
来那替尼在使用过程中出现腹泻如何进行处理 来那替尼是首个被批准用于HER2阳性乳腺癌患者延长辅助治疗的药物,能够改善患者的预后情况,降低患者发生复发的几率。是一种不可逆的激酶抑制剂,不过在使用中可能会出现多种不良事件,只要处理得当,患者的身体状态不会有太大的影响。那么在治疗的过程中患者出现腹泻该怎样处理呢

在ExteNET中报道的与来那替尼相关的最常见的治疗引起的不良事件是腹泻,95%接受药物治疗的患者发生腹泻。据报道,接受奈拉替尼的患者分别有33%,40%和<1%的2级,3级和4级腹泻,而安慰剂组分别为7%,2%和0%。大多数患者在治疗的第一个月内出现腹泻。根据试验结果,建议在前两个治疗周期使用洛哌丁胺进行止泻预防。
在第1周和第2周期间每日三次口服洛哌丁胺4mg,并且在第3-8周期间每天两次口服4mg。完成前两个周期后,患者应根据需要口服洛哌丁胺4毫克,不超过16毫克/天。洛哌丁胺应滴定至每天1-2次排便。
对于腹泻患者,应加强止泻治疗。应根据需要启动积极水合,饮食调整和电解质充注的早期干预,以及任何持续2级或3级腹泻的剂量中断。在ExteNET试验中没有进行止泻预防; 然而,使用洛哌丁胺预防的研究的交叉试验比较报告仅在0%-17%的患者中发生3级腹泻。
建议患者与食物一同服下来那替尼,可增加药物的更好作用效果。并且患者在服用来那替尼片剂时,不建议拒绝或者咬碎使用。如您还有相关方面的问题,可联系海得康海外医疗获取答案。
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