HER2阳性乳腺癌靶向药来那替尼（奈拉替尼）的使用六大禁忌
发布时间：2024-04-15 点击量： 次
乳腺癌已成为女性最常见的恶性肿瘤之一，而HER2阳性乳腺癌是其中的一种特殊亚型。针对这种类型的乳腺癌，来那替尼（奈拉替尼）作为一种高效的靶向治疗药物备受关注。然而，即便其疗效显著，但在某些特定情况下，患者并不适宜服用来那替尼（奈拉替尼）。
来那替尼（奈拉替尼），这一口服药物，通过抑制HER2受体的活性来阻断癌细胞的增殖与扩散。不过，对于部分患者，存在以下情形时应避免或谨慎使用该药：
2.肾脏功能不全：尽管肝脏是来那替尼（奈拉替尼）的主要代谢器官，但肾脏在药物排泄中也起到了一定的作用。对于肾功能严重不全，特别是需要依赖透析治疗的患者，使用来那替尼（奈拉替尼）可能会加重肾脏负担，导致肾毒性反应。因此，此类情况下也应避免使用。
3.药物过敏史：如果患者曾经对来那替尼（奈拉替尼）或与其类似的药物产生过严重的过敏反应，例如过敏性休克或严重的皮疹，那么再次使用来那替尼（奈拉替尼）可能会引发严重的过敏反应，因此应禁止使用。
4.妊娠期与哺乳期：由于来那替尼（奈拉替尼）可能对胎儿造成潜在的危害，所以妊娠期的女性应避免使用。同时，哺乳期的女性也应慎重，因为药物可能通过乳汁传递给婴儿，对其造成不良影响。
5.存在心血管疾病：来那替尼（奈拉替尼）有可能引发心脏相关的不良反应，如心律失常或心力衰竭。因此，对于有严重心血管疾病病史的患者，如曾有过心肌梗死、心绞痛等，使用来那替尼（奈拉替尼）需要格外小心。
6.骨质疏松与骨折风险：研究指出，长期使用来那替尼（奈拉替尼）可能会增加骨质疏松和骨折的风险。因此，对于已经存在骨质疏松症状或骨折风险较高的患者，使用该药应慎重考虑。
在制定治疗方案时，医生会综合考虑患者的整体健康状况、病史以及潜在的风险因素，以确保治疗的安全性和有效性。对于不适合使用来那替尼（奈拉替尼）的患者，医生会为其选择其他合适的治疗方案。
