奈拉替尼治疗乳腺癌时，常见的严重不良反应有哪些？
发布时间：2025-07-30 点击量： 次
奈拉替尼是一种用于乳腺癌治疗的靶向药物，在发挥抗肿瘤作用的同时，也可能引发一些常见的严重不良反应，主要包括以下几个方面。
腹泻是奈拉替尼治疗过程中最常见的严重不良反应之一。其发生机制可能与药物对肠道上皮细胞的直接毒性作用有关，导致肠道黏膜损伤，肠道水分和电解质分泌增加，吸收减少。严重腹泻可能会导致患者出现脱水、电解质紊乱、低血容量性休克等并发症，影响患者的营养状况和生活质量，甚至可能中断治疗。
奈拉替尼可能会引起肝脏功能异常，表现为转氨酶升高、胆红素升高等。这可能是由于药物在肝脏代谢过程中对肝细胞产生损伤，影响肝脏的正常功能。严重的肝功能损害可能会导致黄疸、肝衰竭等严重后果，危及患者的生命。因此，在治疗过程中需要定期监测肝功能指标，及时发现和处理肝功能异常。
奈拉替尼可能会对心脏功能产生不良影响，导致左心室功能障碍。其发生机制可能与药物对心肌细胞的毒性作用或影响心脏的能量代谢有关。左心室功能障碍可能会导致心力衰竭等严重并发症，表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。在治疗前和治疗过程中，需要对患者的心脏功能进行评估和监测，对于有心脏疾病史或心脏风险因素的患者，应谨慎使用奈拉替尼。
虽然相对较少见，但奈拉替尼也可能引起肺毒性，如间质性肺病、肺炎等。患者可能会出现咳嗽、呼吸困难、发热等症状，严重时可危及生命。一旦怀疑出现肺毒性，应立即停药并进行相应的检查和治疗。
参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Neratinib
