奈拉替尼/来那替尼(贺俪安)的作用功效与适应症详解
发布时间：2025-09-10 点击量： 次
奈拉替尼（Neratinib，商品名贺俪安，国际名NERLYNX）是一种口服小分子酪氨酸激酶抑制剂，能够选择性抑制HER2受体的活性。HER2是一种位于细胞膜上的受体酪氨酸激酶，在部分乳腺癌患者中表达过高或基因扩增异常，促进肿瘤细胞增殖和转移。通过抑制HER2信号通路，奈拉替尼能够减缓癌细胞增殖，降低肿瘤复发风险，并在转移性疾病中抑制肿瘤进展。
在适应症方面，奈拉替尼主要分为早期乳腺癌和晚期或转移性乳腺癌两个应用方向。在早期HER2阳性乳腺癌患者中，奈拉替尼可作为延长辅助治疗的单药使用，适用于已经完成曲妥珠单抗辅助治疗的成年患者。研究显示，在完成标准曲妥珠单抗疗程后继续使用奈拉替尼，可以进一步降低复发风险，延长无病生存期，特别是对于高风险患者群体。
在临床使用中，奈拉替尼作为靶向治疗药物，其疗效与患者HER2状态密切相关。患者在用药前需要进行HER2检测，以确认适用性。在治疗过程中，需注意药物可能引起的胃肠道反应，如腹泻、恶心和呕吐等，通常通过对症处理或剂量调整可得到控制。此外，定期监测肝功能和血液指标有助于及时发现潜在不良反应，确保安全用药。
总之，奈拉替尼（贺俪安/NERLYNX）通过选择性抑制HER2酪氨酸激酶活性，在早期HER2阳性乳腺癌中可延长辅助治疗疗程，降低复发风险；在晚期或转移性HER2阳性乳腺癌中，与卡培他滨联合使用，可为耐药患者提供有效治疗选择。其疗效与HER2状态密切相关，用药期间需在医生指导下进行监测和管理，以确保安全和最大治疗收益。
参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Neratinib
