奈拉替尼/来那替尼（贺俪安）使用说明中的注意事项：正确使用与管理
发布时间：2025-09-28 点击量： 次
奈拉替尼（Neratinib，商品名：贺俪安/NERLYNX）是一种针对HER2阳性乳腺癌的靶向治疗药物，广泛用于早期HER2阳性乳腺癌患者的辅助治疗以及晚期或转移性乳腺癌的治疗。该药物有特定的使用注意事项，患者在治疗过程中需要严格遵循医生的指导，以确保治疗效果，并最大程度地减少副作用。
对于早期HER2阳性乳腺癌患者，奈拉替尼通常作为辅助治疗使用。对于已接受过曲妥珠单抗治疗的患者，奈拉替尼的标准剂量为240mg，每日一次，随餐服用，治疗持续至疾病复发，疗程最长可达一年。这种治疗方式旨在降低复发的风险，延缓疾病进展。
在晚期或转移性HER2阳性乳腺癌患者中，奈拉替尼通常与卡培他滨联合使用。治疗初期的剂量也是240mg，每日一次，服用方式与食物一起，每个21天的周期进行，直到疾病进展或不可接受的毒性反应出现。在使用奈拉替尼时，医生可能会根据患者的安全性和耐受性调整剂量，必要时可以暂停或减少剂量。
此外，肝功能损害是另一个需要注意的方面。对于那些有严重肝损伤的患者，奈拉替尼的起始剂量应减少至80mg。这是因为奈拉替尼可能通过肝脏代谢，肝功能不全可能导致药物在体内的蓄积，从而增加副作用的风险。因此，对于这类患者，必须严格遵循医嘱，调整剂量并进行定期的肝功能监测。
总之，奈拉替尼是一种有效的HER2阳性乳腺癌靶向治疗药物，但其使用过程中需要特别注意腹泻的预防、剂量的调整以及肝功能的监测。患者在治疗过程中应与医生密切合作，按照医生的指导进行用药，并定期进行身体检查，以确保治疗的安全性和效果。
参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Neratinib
