来那替尼联合化疗用于HER2阳性乳腺癌的辅助治疗
发布时间：2018-11-19 点击量： 次
来那替尼联合化疗用于HER2阳性乳腺癌的辅助治疗 一般来说，大部分患者被检查出来乳腺癌已经到了中晚期，因为身体已经表现出明显的不适，当疼痛超过人们的忍耐时才会到医院就诊是国人的一大习惯。进行治疗时患者偏向于选择保乳治疗，但是往往病情已经决定患者只有切除病变部位才能够更好的生存下去。来那替尼联合化疗能否用于HER2阳性乳腺癌的辅助治疗？
总体而言，早期HER2阳性乳腺癌辅助治疗目前仍是化疗联合靶向治疗，但问题的关键是靶向治疗该如何应用。现有证据是病情较重或复发风险高的患者应进行双靶治疗或强化辅助治疗，经济条件允许还可以先双靶后强化辅助，这其实又回到了上一个问题，就是如何对患者更精准的细化分类，以更好的指导临床治疗，这需要进一步探索。但目前临床实践只能遵循循证医学证据，其内在规律并不清楚，治疗的根本发展最后是依赖科学的进步。
需要强调的是，目前双靶辅助治疗的适应症仅限于同时使用2个抗体，即曲妥珠单抗与帕妥珠单抗联合，而来那替尼与曲妥珠单抗或帕妥珠单抗同时应用，曲妥珠单抗与帕妥珠单抗互为序贯的有效性目前并没有研究证实。目前只有双靶的APHINITY和以曲妥珠单抗为基础的来那替尼强化辅助治疗的ExteNET达到了研究终点，为进一步降低复发风险提供了更多的治疗选择。
对于HER2阳性的高危复发风险患者，都可以建议延长抗HER2靶向治疗方案，即来那替尼强化辅助治疗。来那替尼对于治疗乳腺癌患者的病情是有帮助的，但是其副作用比较大，还需要进一步的优化才会广泛用于临床治疗中。是一种比较有发展前景的药物。
