劳拉替尼ALK阳性晚期肺癌的一线治疗效果如何，医保如何报销？

发布时间：2022-07-12    点击量： 次

　　劳拉替尼与克唑替尼相比，新诊断个体的疾病进展或死亡风险降低了72％。

　　肺癌是全球癌症相关死亡的第一大原因。非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌的80-85％，ALK阳性肿瘤发生在约3-5％的NSCLC病例中。高达40％的ALK阳性转移性NSCLC患者在初始诊断时出现脑转移。

　　劳拉替尼是一种TKI，已被证明在具有ALK染色体重排的临床前肺癌模型中具有高度活性。劳拉替尼专门开发用于抑制导致对其他ALK抑制剂耐药的肿瘤突变并穿透血脑屏障。

　　欧盟授予劳拉替尼作为单一疗法治疗患有间变性淋巴瘤激酶 （ALK） 阳性的晚期非小细胞肺癌 （NSCLC） 的成年患者，该患者之前未接受过ALK抑制剂的治疗。

　　批准是基于一项3期试验结果，其中劳拉替尼与克唑替尼相比将疾病进展或死亡的风险降低了72％。作为次要终点，经确认劳拉替尼的客观缓解率 （ORR） 为76％，克唑替尼为58％。在有可测量脑转移的患者中，在劳拉替尼组中82％的患者经历了颅内反应（71％有颅内完全反应），而克唑替尼患者中这一比例为 23％。

　　在接受劳拉替尼治疗的149名患者中，≥20％的最常见不良反应是水肿、体重增加、周围神经病变、认知影响、腹泻、呼吸困难和高甘油三酯血症。最常报告的严重不良反应是肺炎、呼吸困难、呼吸衰竭、认知影响和发热。

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