拉帕替尼的主要适应症，包括其用于治疗的具体疾病类型
发布时间：2025-04-16 点击量： 次
拉帕替尼（Lapatinib）是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂，属于靶向治疗药物，主要用于治疗特定类型的乳腺癌。
HER2阳性晚期或转移性乳腺癌
适用条件：适用于既往接受过蒽环类、紫杉醇及曲妥珠单抗（赫赛汀）治疗后疾病进展的HER2过度表达患者。
联合用药：通常与卡培他滨联合使用，通过抑制表皮生长因子受体（ErbB1/EGFR）和人表皮生长因子受体2（ErbB2/HER2）的酪氨酸激酶活性，阻断肿瘤细胞信号传导，从而抑制肿瘤生长和扩散。
激素受体阳性且HER2过度表达的转移性乳腺癌
联合用药：可与来曲唑联用，通过靶向HER2信号通路，增强对肿瘤细胞的抑制作用。
HER2阳性乳腺癌的HER2基因过度表达导致肿瘤细胞增殖和侵袭性增强，约占乳腺癌病例的20%-30%。拉帕替尼通过抑制HER2信号通路，阻断肿瘤细胞生长和存活信号，从而减缓或终止肿瘤进展。
对于曲妥珠单抗耐药性乳腺癌，部分患者在使用曲妥珠单抗后出现耐药性，导致疾病进展。拉帕替尼对曲妥珠单抗耐药的肿瘤细胞株仍具有抑制作用，为耐药患者提供了新的治疗选择。
用药前需通过基因检测确认患者HER2基因过度表达，确保药物靶向性。推荐剂量为1250 mg，每日1次，与卡培他滨联合使用，具体疗程需根据患者耐受性和疗效调整。常见不良反应包括腹泻、皮疹、恶心等，需密切监测并及时处理。孕妇及哺乳期妇女禁用；肝功能不全患者需调整剂量；老年人用药与年轻患者无显著差异。
参考资料：https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607055.html
