拉帕替尼的详细使用方法，包括用药剂量、用药频率、用药方式等
发布时间：2025-04-17 点击量： 次
拉帕替尼（Lapatinib）是一种小分子表皮生长因子受体（EGFR/HER2）酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗HER2阳性晚期或转移性乳腺癌。标准剂量1250毫克（mg），每日一次。若患者出现左室射血分数（LVEF）下降或相关症状，需暂停用药。若LVEF恢复正常且无症状至少2周，可减量至1000 mg/天重新开始治疗。若出现2级或以上毒性反应，需停药直至毒性降至1级或以下，可按1250 mg/天重新开始；若毒性再次出现，应减量至1000 mg/天。严重肝功能损害患者（Child-Pugh C级）剂量应减至750 mg/天。
拉帕替尼通常作为长期治疗药物，需持续服用直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。
严重不良反应（如心脏毒性、肝功能异常、严重腹泻等）无法通过剂量调整或对症治疗缓解。
避免与强CYP3A4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑）或诱导剂（如利福平）合用。避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁，因其可能增加拉帕替尼的血浆浓度。
孕妇及哺乳期妇女：妊娠分级为D级，孕妇禁用。哺乳期妇女应停止哺乳。中重度肝功能损害患者需谨慎用药，并根据Child-Pugh分级调整剂量。
治疗前及治疗期间需定期监测LVEF。定期检测肝功能指标。监测血常规，尤其是白细胞和血小板计数。
常见不良反应包括腹泻、皮疹、恶心、呕吐等，可通过对症治疗缓解。严重不良反应需及时就医，并根据医生建议调整剂量或停药。
参考资料：https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607055.html
