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仑伐替尼/乐伐替尼的使用全解析

发布时间:2024-05-10    点击量:

一、概述
仑伐替尼/乐伐替尼(Lenvatinib),也被称为仑伐替尼,是一种针对多种癌症的治疗药物。其通过特定的作用机制,对多种癌症具有治疗效果。
二、适应症及患者群体
仑伐替尼在治疗以下癌症中表现出显著疗效:
1)分化型甲状腺癌症(DTC):特别适用于那些局部复发、转移或放射性碘治疗无效的成年患者。
2)肾细胞癌(RCC):可与帕博利珠单抗联合,作为晚期肾细胞癌成年患者的一线治疗药物。与依维莫司结合,用于已接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌患者。
3)肝细胞癌(HCC):作为不可切除肝细胞癌患者的一线治疗药物。
4)子宫内膜癌(EC):与帕博利珠单抗联合,用于治疗特定的晚期子宫内膜癌患者,特别是那些经过全身治疗后病情仍进展的患者。

三、可能的副作用
使用仑伐替尼可能会带来一些副作用,常见的有疲劳、关节和肌肉疼痛、食欲和体重下降、恶心、口腔溃疡等。此外,还有报道显示可能出现胰腺炎、伤口愈合困难等较为严重的副作用。
四、用药指南
对于不同类型的癌症,仑伐替尼的推荐剂量有所不同。重要的是,无论是否进食,都应在每天的同一时间服用此药,并且不应压碎或咀嚼胶囊。若患者无法吞咽胶囊,可以将其内容物溶解于水或苹果汁中,并遵循特定的制备和服用方法。
五、储存建议
为确保药物的有效性,乐伐替尼应在20°C至25°C的环境下储存,但也可以在15°C至30°C的范围内保存。
六、药物作用机制
仑伐替尼通过抑制特定的受体酪氨酸激酶,如VEGFR1、VEGFR2和VEGFR3等,从而起到抗肿瘤作用。这种抑制作用有助于阻止与癌症进展相关的血管生成。
七、过量风险
由于仑伐替尼与血浆蛋白的高度结合,它可能不容易通过透析去除。已有报道显示,一名患者因过量服用乐伐替尼而导致多器官功能障碍并死亡,因此必须严格按照医嘱服用。

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