鲁卡帕尼（Rucaparib）的详细使用说明书全览
发布时间：2025-09-15 点击量： 次
鲁卡帕尼（Rucaparib），商品名为Rubraca，是一种口服小分子聚ADP-核糖聚合酶（PARP）抑制剂，主要用于治疗特定类型的癌症，包括卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌以及转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）。本文将详细介绍鲁卡帕尼的使用说明书，帮助患者和医护人员更好地理解和应用这一药物。
一、适应症
鲁卡帕尼适用于以下情况：
1. 卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌：用于对铂类化疗有完全或部分反应的、携带有害性种系或体细胞BRCA突变的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成年患者的维持治疗。同时，它也用于治疗携带有害BRCA突变且已经接受过两种或更多种化疗的成年患者。
2. 转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）：用于治疗携带有害BRCA突变且已接受过雄激素受体靶向治疗和基于紫杉类的化疗的成年患者。
二、用法用量
鲁卡帕尼的推荐剂量为每日两次，每次口服600毫克（两片300毫克片剂），可与食物同服或空腹服用。治疗应持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。
- 漏服处理：如果患者漏服一次剂量，应在常规时间服用下一剂，不可补服漏服的剂量。
- 呕吐处理：如果服药后呕吐，同样应在常规时间服用下一剂，不可补服呕吐的剂量。
鲁卡帕尼可能引起一系列不良反应，包括但不限于：
- 常见反应：恶心、疲劳、呕吐、贫血、味觉障碍、AST/ALT升高、食欲下降、腹泻、血小板减少症等。
- 严重反应：骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病（MDS/AML），部分病例可能致命。
四、注意事项
- 血液学监测：基线时及之后每月应监测全血细胞计数，以评估血液学毒性。
- 胚胎-胎儿毒性：鲁卡帕尼可能对胎儿造成伤害，治疗期间应避免妊娠，有生殖潜力的女性在治疗期间及停药后6个月内应使用有效的避孕措施。
- 药物相互作用：鲁卡帕尼可能增加某些经肝微粒体酶代谢的药物的全身暴露量，导致毒性增加，因此应避免与这些药物同时使用，或根据处方信息减少底物剂量。
五、特殊人群用药
- 老年人：在临床试验中，年轻和老年患者之间未观察到安全性的重大差异，但老年患者可能对药物更敏感，需密切监测。
- 肝肾功能不全：轻度至中度肝肾功能不全患者无需调整剂量，但重度肝肾功能不全患者的药代动力学尚未确立，应谨慎使用。
六、药物相互作用
鲁卡帕尼主要经CYP2D6代谢，部分经CYP1A2与CYP3A4代谢，因此与这些酶的底物或抑制剂同时使用时，可能影响鲁卡帕尼或这些药物的血药浓度，需调整剂量或避免合用。
总之，鲁卡帕尼作为一种PARP抑制剂，在治疗特定类型的癌症中展现出显著疗效。然而，其使用需严格遵循医嘱，密切监测不良反应，并根据患者的具体情况调整剂量。患者和医护人员应充分了解鲁卡帕尼的适应症、用法用量、不良反应及注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。
参考资料：https://www.drugs.com/mtm/rucaparib.html
