芦可替尼能有效缩小患者脾脏体积
发布时间：2018-12-20 点击量： 次
芦可替尼能有效缩小患者脾脏体积 骨髓纤维化患者会时常发热、夜间盗汗，体重也会出现不正常的下降，虽然部分患者能够接受造血干细胞移植治疗，但是对于绝大多数患者而言，JAK抑制剂芦可替尼能够有效缩小患者脾脏体积，提高患者的生活质量。
本研究共纳入中国MF患者63例，男32例，女31例，中位年龄55(25~79)岁；PMF 49例(77.8%)，post-PV MF 5例(7.9%)，post-ET MF 9例(14.3%)；疾病诊断至入组的中位时间为1.3(0.1~20.3)年；ECOG评分0分34例(54.0%)，1分26例(41.3%)，2分3例(4.8%)；修订版国际预后评分系统(IPSS)评分：高危15例(23.8%)，中危-2 48例(76.2%)；脾脏大小中位数为肋缘下15(6~45)cm，脾脏体积中位数为2 236(685~ 6 076)cm3；中位PLT为227(96~986)×109/L，所有患者均未输注单采或浓缩血小板；中位HGB为99(47~179)g/L，7例(11.1%)患者曾输注红细胞；28例(44.4%)患者曾接受羟基脲治疗；全部63例患者均未行JAK2基因突变检测。至随访结束，47例(74.6%)患者仍在继续治疗，16例(25.4%)患者已终止治疗。
脾脏改善：
29例(46.0%)患者在随访中曾经达到脾脏体积缩小≥35%。在治疗第12、24、36、48周时，脾脏体积缩小≥35％的患者分别为23.8%(15/63)、27.0%(17/63)、31.7%(20/63)、39.7%(25/63)。首次达到脾脏体积缩小≥35％的中位时间为12.71(95%CI 12.14~35.00)周。Kaplan-Meier分析结果显示，患者在48周时脾脏持续缩小≥35％的比例为64%(95%CI 7%~93%)，60周时这一比例仍为64%(95%CI 7%~93%)，由于事件数太少(2例)，中位时间尚未达到。治疗期间，85.7%(54/63)的患者有不同程度的脾脏缩小，中位最佳脾脏体积缩小百分比为35.5%。在不同时间点对脾脏体积缩小的程度进行分析，脾脏体积自基线的中位变化在24%和35％之间波动。第48周时，中位脾脏体积缩小为34.7%。
有的患者在服用芦可替尼治疗的过程中会出现头痛，但是由于很多患者都伴有贫血症状，而贫血也会导致头痛，所以要让医生去判断究竟是由什么原因引起的。面对国内抗癌药物不丰富的现状，患者可以尝试海外医疗去体验国际先进的高水平治疗，购买最新问世的各种抗癌药物。
芦可替尼治疗真性红细胞增多症的效果
