罗米司亭治疗血小板减少症的疗效

临床上规定罗米司亭的适应症是某些药物或切除脾脏的手术效果不佳的免疫性血小板减少症(ITP)的成人和切除脾脏的某些药物或手术效果不佳的1岁及以上的儿童。 罗米司亭（Romiplostim）不适用于患有称为骨髓增生异常综合征(MDS)的癌前疾病或由ITP以外的任何疾病引起的血小板计数低的人。并且该药仅能在您的低血小板计数和医疗状况增加您的出血风险时使用。 那它在临床的治疗效果如何呢？

实验人员对2010-2012年在纪念斯隆-凯特林癌症中心使用罗米司亭（Romiplostim）的患者进行了一项回顾性研究。罗米司亭（Romiplostim）以每周1-2 mcg/kg的剂量开始，以每周1 mcg/kg的剂量递增，直到血小板恢复(≥ 100 × 10(9)/L)。如果患者恢复化疗，则继续每周服用罗米司亭（Romiplostim）。 

结果发现罗米司亭（Romiplostim）改善了所有20名患者的血小板计数。20例患者中有19例的血小板计数≥ 100 × 10(9)/L。达到足够血小板恢复的罗米司亭（Romiplostim）平均剂量为2.9 mcg/kg(范围1.0-5.1)。16名患者在2周内实现了血小板恢复。15名患者继续接受罗米司亭（Romiplostim）支持的细胞毒性化疗，14名患者按计划耐受至少两个后续化疗周期，未出现剂量限制性CIT复发。一名患者因败血症而无法继续化疗。未观察到对罗米司亭（Romiplostim）的耐药性。观察到3例深静脉血栓形成；其中一个是在一名先前经历过深静脉血栓形成并停止抗凝治疗的患者中复发的深静脉血栓形成。20名患者中出现3次深静脉血栓在接受化疗的活动期癌症患者的预期血栓形成率范围内。  

这项调查得出的结论是罗米司亭（Romiplostim）改善了血小板计数，允许恢复化疗而不复发剂量限制性CIT。没有观察到治疗相关的毒性，但这需要在更大的前瞻性试验中得到证实。我们的系列研究与以前的研究不同，我们只选择了那些已经表现出持续性血小板减少的患者，并且在化疗期间我们继续每周服用罗米司亭（Romiplostim）。罗米司亭（Romiplostim）可能是治疗CIT的一种安全有效的药物。

据小编了解，罗米司亭已经在中国上市了，但是在药房中常处于缺货的状态。一些患者选择从国外药房购买，价格在10000人民币左右（受到各种因素影响可能会有所波动），患者如有需要，可以咨询海得康医学顾问，海得康致力于帮助患者获得优质的海外医疗资源。