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罗普司亭(惠尔凝)在临床治疗中的适应症有哪些

发布时间:2025-09-29    点击量:

罗普司亭是一种血小板生成素受体激动剂,主要通过激活骨髓巨核细胞表面的TPO受体,促进血小板生成,从而改善血小板减少症状。在临床中,罗普司亭主要用于 免疫性血小板减少症(ITP) 的治疗。适用人群包括对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术反应不足的成人患者,以及患病至少6个月以上的儿童患者(1岁及以上),适合血小板计数低且有出血风险的患者。

此外,罗普司亭还被批准用于急性辐射综合征(H-ARS) 的造血异常干预。在遭受高剂量辐射后,患者可能出现严重血小板减少,导致出血风险增加,罗普司亭可用于紧急提高血小板水平,改善生存率,适用于成人及儿童(包括足月新生儿)。
临床使用中,罗普司亭不适用于骨髓增生异常综合征(MDS)或非ITP原因的血小板减少,也不用于单纯恢复血小板计数。其给药策略以 皮下注射每周一次 为主,剂量根据血小板计数动态调整,起始剂量一般为1mcg/kg,每周根据血小板计数增减1mcg/kg,最大剂量不超过10mcg/kg,以达到血小板稳定在≥50,000/毫米的目标。儿童患者同样依据体重和血小板计数调整剂量,并建议每12周评估体重变化。
在急性辐射综合征干预中,推荐一次性皮下注射10mcg/kg,用于暴露于骨髓抑制剂量辐射后的紧急治疗。通过这种剂量策略,罗普司亭能够快速提升血小板水平,降低出血风险,并为后续支持治疗提供时间窗口。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Romiplostim
 

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