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使用罗普司亭(惠尔凝)时,需要注意哪些事项以确保安全有效?

发布时间:2025-12-25    点击量:

罗普司亭(Romiplostim,商品名Nplate,惠尔凝)是一种血小板生成素受体激动剂,主要用于治疗免疫性血小板减少症(ITP)以及急性辐射综合征造血异常(H-ARS)。在使用罗普司亭时,需要特别注意以下事项,以确保安全和治疗效果:
罗普司亭仅适用于因免疫性血小板减少症(ITP)而导致血小板计数低,且对常规治疗(如皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术)无效的患者。
本药不适用于因其他原因引起的血小板减少,如骨髓增生异常综合征(MDS)。
本药并非用于恢复血小板计数,因此,治疗的目标应是避免出血事件的发生。

初始剂量为1mcg/kg,每周一次,根据患者体重计算,且每周根据血小板计数的变化调整剂量。最大剂量为10mcg/kg/周。若患者血小板计数大于200,000/mm³,需逐步减少剂量或中断治疗,并密切监测血小板计数。对于长期治疗的患者,治疗过程中需定期评估血小板计数,调整剂量,避免过度增高血小板水平。
在使用罗普司亭时,必须定期监测血小板计数,特别是在治疗初期及剂量调整阶段。建议每周检查一次。如果患者血小板计数升高至>400,000/mm³,必须暂停治疗并进行密切监测,直至血小板计数下降至<200,000/mm³。
罗普司亭通常为皮下注射给药。成人与儿童的剂量根据体重调整,并且每周注射一次。在急性辐射综合征(H-ARS)的情况下,药物需尽早给药,通常为单次剂量10mcg/kg。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Romiplostim
 

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