罗普司亭(惠尔凝)中文版药品使用说明书详细解读
发布时间：2025-12-26 点击量： 次
适应症：
罗普司亭（Romiplostim），商品名惠尔凝，是一种血小板生成素受体激动剂，主要用于以下适应症：
免疫性血小板减少症（ITP）：用于治疗那些对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术反应不足的成人患者和患病至少6个月以上的1岁及以上儿童患者。
急性辐射综合征造血异常（H-ARS）：用于提高成人及儿童（包括足月新生儿）在急性暴露于骨髓抑制剂量的辐射后的生存率。
作用机制：
罗普司亭作为一种血小板生成素受体激动剂，主要通过与血小板生成素受体结合，刺激骨髓中的巨核细胞增生，促使其分化为成熟的血小板。该药物通过激活血小板生成素受体，增强血小板的生成，从而改善ITP患者的血小板计数，减少出血风险。
用药方法：
治疗免疫性血小板减少症（ITP）
成人患者：
起始剂量：根据患者体重计算，1mcg/kg，每周一次。
根据患者血小板计数变化，每周调整剂量，调整幅度为1mcg/kg，直至血小板计数≥50,000/mm³。
最大剂量不超过每周10mcg/kg。
如果血小板计数>200,000/mm³且≤400,000/mm³，保持2周后，每次减少1mcg/kg剂量。
如果血小板计数超过400,000/mm³，应中断治疗，且每周监测血小板计数，直到血小板计数降至200,000/mm³以下，再恢复治疗并减少剂量。
儿童患者（1岁及以上）：
起始剂量：1mcg/kg，每周一次，根据患儿体重调整剂量。
每周调整剂量，调整幅度为1mcg/kg，直到血小板计数≥50,000/mm³为止。
最大剂量不超过每周10mcg/kg。
血小板计数<50,000/mm³时，增加1mcg/kg剂量。
如果血小板计数>200,000/mm³且≤400,000/mm³，持续2周后，每次减少1mcg/kg剂量。
如果血小板计数超过400,000/mm³，应中断治疗，直到血小板计数降至200,000/mm³以下后恢复治疗。
无论成人或儿童，推荐剂量为10mcg/kg，皮下注射一次。
如果怀疑或确认暴露于骨髓抑制剂量的辐射，应立即给予此剂量。
副作用：
血液系统：血小板计数升高、白细胞计数下降、贫血等。
心血管系统：高血压。
消化系统：恶心、呕吐、食欲不振。
皮肤反应：皮疹。
其他：头痛、关节疼痛等。
警告及注意事项：
血小板计数：在治疗过程中，应定期监测患者的血小板计数，特别是在治疗初期。
肝功能监测：罗普司亭可能对肝脏产生影响，患者应定期检查肝功能。
血栓风险：虽然罗普司亭能够增加血小板计数，但也可能增加血栓的风险，特别是在患者血小板计数超过400,000/mm³时，应及时调整治疗方案。
严重过敏反应：如出现过敏反应（例如呼吸急促、皮疹等），应立即停药并寻求医疗帮助。
药物相互作用：
与其他影响血小板计数的药物（如抗凝药、抗血小板药物等）联合使用时，可能会增加出血风险。
特殊人群用药：
孕妇及哺乳期妇女请禁用。
参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Romiplostim
