米哚妥林是急性髓系白血病化疗药吗
发布时间：2025-02-06 点击量： 次
米哚妥林（Midostaurin）是一种多靶点激酶抑制剂，能够抑制FLT3、KIT、PDGFR等多种激酶的活性。它最初被开发为一种抗肿瘤药物，经过临床研究，发现其在急性髓系白血病（AML）和其他血液系统疾病中具有显著的疗效。
AML是一种侵袭性较高的血液系统恶性肿瘤，主要影响骨髓中的未成熟髓系细胞。其发病机制涉及多种基因突变和信号通路的异常激活，其中FLT3基因突变是AML患者中常见的分子异常之一。
米哚妥林被批准用于治疗携带FLT3基因突变的AML患者。FLT3突变是AML的不良预后因素之一，约占AML患者的25%-30%。米哚妥林通过抑制FLT3激酶的活性，阻断异常信号传导，诱导白血病细胞的凋亡。
米哚妥林的推荐剂量为每日两次，每次50mg，具体疗程需根据患者的病情和耐受性调整。对于FLT3突变型AML患者，米哚妥林显著改善了预后，成为一线治疗方案的重要组成部分。
仅限于FLT3突变型患者，对非突变型患者的疗效有限。可能引发恶心、呕吐、血小板减少等不良反应，需密切监测。
传统的AML化疗方案（如“7+3”方案）对部分患者尤其是老年患者毒性较大，而米哚妥林的加入为FLT3突变患者提供了更精准的治疗选择。近年来，吉瑞替尼（Gilteritinib）等二代FLT3抑制剂的出现，为复发或难治性AML患者提供了更多治疗选择。
