米哚妥林(Midostaurin)雷德帕斯的使用说明
发布时间：2025-02-08 点击量： 次
米哚妥林（Midostaurin），商品名为Rydapt，是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，由瑞士诺华制药公司生产。它通过抑制多种激酶（包括FLT3、KIT等）的活性，阻断癌细胞的信号传导通路，从而抑制癌细胞的增殖和扩散。米哚妥林被批准用于治疗特定类型的血液系统疾病。
适应症
急性髓系白血病（AML）：适用于FLT3突变阳性的新诊断成人AML患者，与标准的阿糖胞苷和柔红霉素诱导治疗以及阿糖胞苷巩固化疗联合使用。
肥大细胞增多症：适用于侵袭性系统性肥大细胞增多症（ASM）、系统性肥大细胞增多症伴相关血液肿瘤（SM-AHN）或肥大细胞白血病（MCL）的成人患者。
用法用量
急性髓系白血病（AML）：
推荐剂量：50毫克，每天2次，与食物同服。
用药时间：在阿糖胞苷和柔红霉素诱导治疗的每个周期的第8-21天，以及高剂量阿糖胞苷巩固化疗的每个周期的第8-21天服用。
肥大细胞增多症：
推荐剂量：100毫克，每天2次，与食物同服。
用药时间：持续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
使用米哚妥林期间，患者可能出现以下副作用：
消化系统反应：恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲不振等。
血液系统异常：贫血、血小板减少、白细胞减少等，可能增加感染和出血的风险。
皮肤和黏膜反应：皮疹、瘙痒、口腔黏膜炎等。
神经系统症状：头痛、头晕、疲劳、嗜睡等。
其他：呼吸急促、发热、肌肉骨骼痛、关节痛、鼻衄等。
对米哚妥林或Rydapt中其它成分过敏的患者禁用。孕妇和哺乳期妇女禁用，因为米哚妥林可能导致胎儿或新生儿受到伤害。严重肝功能不全的患者应慎用，因为米哚妥林主要通过肝脏代谢，肝功能不全可能影响药物的代谢和排泄。
特殊人群用药
老年患者：老年患者可能存在肝肾功能减退等生理变化，在使用米哚妥林时可能需要进行剂量调整。医生应根据患者的肝肾功能、体表面积等因素综合考虑，确定合适的剂量。
儿童患者：米哚妥林在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐儿童患者使用。
合并其他疾病的患者：对于合并严重心脏病、气喘等疾病的患者，在使用米哚妥林前应充分评估患者的整体健康状况，权衡利弊后决定是否使用。
