米托坦/密妥坦（Mitotane）作用机制

米托坦/密妥坦（Mitotane）由百时美施贵宝公司生产，但由于需要它的患者人数较少，它被作为治疗肾上腺皮质癌的孤儿药销售。商品名为Lysodren的米托坦/密妥坦是一种类固醇生成抑制剂和抑制细胞生长的抗肿瘤药物，用于治疗肾上腺皮质癌和库欣综合征。

米托坦是一种肾上腺细胞毒性活性物质，但显然也可导致肾上腺抑制而不破坏细胞。其生化作用机制尚不清楚。现有数据表明，米托坦可改变类固醇的外周代谢，也可直接抑制肾上腺皮质。米托坦给药改变了人肾上腺外的皮质醇代谢，导致可测量的17-羟基皮质类固醇减少，尽管皮质类固醇的血浆水平没有下降。米托坦显然会增加6-β-羟基胆固醇的形成。

目前米托坦/密妥坦（Mitotane）还未获批在中国大陆上市，更不用说纳入医保了。

国外性价比比较高的是法国原研药，大约7600元左右，其次还有老挝东盟仿制药，价格大约4000元左右，两者药物成分相同，具体请咨询海得康医学顾问。

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