米托坦吃久了会伤到肝吗
发布时间：2025-01-15 点击量： 次
在常规剂量的米托坦治疗过程中，有一个值得注意的现象，那就是多达一半的患者会出现血清转氨酶升高的情况。这种升高通常反映了肝脏功能的一定程度的变化，但幸运的是，高于正常上限5倍的转氨酶升高并不常见，其发生率低于1%。这表明，在大多数情况下，米托坦对肝脏的影响可能是轻微且可控的。
尽管目前还没有单独发表的关于米托坦引起临床明显肝损伤的病例报告，但这并不能完全消除我们对米托坦肝毒性的担忧。毕竟，肾上腺皮质癌是一种相对罕见的疾病，因此米托坦的普遍使用也受到了限制，这使得我们对其长期安全性的了解相对有限。
尽管米托坦引起的临床明显肝损伤似乎很罕见，但我们不能忽视其潜在的直接肝毒性。米托坦在肝脏中主要通过微粒体酶系统（特别是CYP2C9）进行大量代谢，这个过程中可能产生毒性或免疫原性的中间体，这些中间体有可能引发肝损伤。
因此，在使用米托坦进行治疗时，我们必须密切监测患者的肝功能，及时发现并处理任何可能的肝损伤。同时，我们也需要进一步研究米托坦的肝毒性机制，以便更好地预测和预防其潜在的不良反应。
参考资料：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/n/livertox/Mitotane/
