米托坦说明书中的服用方法与疗程解析
发布时间：2025-04-28 点击量： 次
米托坦（Mitotane），商品名LYSODREN，是一种用于治疗肾上腺皮质癌（ACC）的细胞毒性药物，主要通过抑制肾上腺皮质细胞的功能来治疗癌症。米托坦对治疗晚期或转移性肾上腺皮质癌患者具有显著疗效，特别是在不能通过手术切除的情况下。由于其对肾上腺皮质的强效抑制作用，米托坦的使用需在医生的指导下进行，并且患者在使用过程中需要严格监测药物血浆浓度，以确保治疗效果并降低副作用的风险。
米托坦的服用方法与疗程安排十分重要，且需要根据患者的具体反应进行个性化调整。根据米托坦的使用说明书，推荐的初始剂量为2000毫克至6000毫克，每天分三次或四次口服。由于米托坦是一种亲脂性药物，药物会在脂肪组织中积累，因此它的血浆浓度会随着时间的推移逐渐变化。为了确保药物在体内达到最佳治疗效果，医生通常会在开始治疗后和每次剂量调整后每两周监测一次患者的血浆浓度。理想的目标血浆浓度为14至20毫克/升，通常在3到5个月内达到这个目标。
米托坦在体内的半衰期较长，因此，即便停药后，药物浓度可能在几周内仍会显著存在。在停药后，医生会建议患者继续定期监测血浆浓度，通常每两个月检查一次。这一做法是为了确保药物的有效性，并避免任何长期副作用的发生。特别是对于超重或近期体重减轻的患者，脂肪组织的变化可能会影响米托坦的释放，导致血浆浓度波动，因此这些患者需要特别注意药物浓度的监测。
米托坦的服用要求也非常严格。患者必须整片吞服药物，切勿压碎、咀嚼或分裂药片。药物应与食物一起服用，最好是与高脂肪食物同食，因为脂肪有助于米托坦的吸收。患者在使用过程中还应注意药片的状态，不要服用任何有变质迹象的药物。护理人员在处理米托坦时，应该佩戴一次性手套，避免接触压碎或破碎的药片，因为米托坦可能对皮肤产生刺激。如果不慎接触到破碎的药片，应立即用清水彻底冲洗受污染的皮肤。
在日常服药过程中，若患者漏服一剂，应按常规剂量服用下一剂。如果患者在服药后出现呕吐，应按计划继续服用下一剂。为了确保米托坦的疗效，患者应尽量避免遗漏任何一剂，并严格按照医生的指示执行治疗方案。
总之，米托坦的服用方法和疗程对治疗效果至关重要。患者应在医生指导下定期监测血浆浓度，确保药物达到最佳疗效并避免副作用。米托坦的使用需要严格按照剂量和时间表进行，同时注意与食物一起服用，并确保药片的完好。通过合理的剂量调整和定期检查，患者可以最大程度地提高治疗效果，确保药物安全使用。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB00648
