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米托坦 (mitotane)片在临床治疗中的主要作用

发布时间:2025-10-15    点击量:

米托坦(Mitotane,商品名LYSODREN)是一种肾上腺细胞毒剂,主要用于治疗无法手术切除的功能性或无功能性肾上腺皮质癌(ACC)患者。作为肾上腺皮质癌的特异性治疗药物,米托坦能够通过选择性破坏肾上腺皮质细胞,抑制癌细胞的生长和激素分泌,从而达到控制疾病进展的目的。
米托坦在临床应用中,除了直接杀伤肾上腺癌细胞外,还可以降低由功能性肾上腺皮质癌分泌的激素水平,如皮质醇等,从而改善患者因激素过多引起的高血压、血糖异常和免疫功能抑制等症状。这使得米托坦不仅在延缓肿瘤进展方面发挥作用,同时对缓解癌症相关内分泌异常具有辅助效果。
用药期间,米托坦的治疗效果通常需要通过血药浓度监测来评估,以确保达到有效剂量,同时减少不良反应。临床上常见的不良反应包括胃肠道反应、神经系统症状以及肝功能异常,因此患者在使用过程中需要定期进行肝功能、肾功能以及血液学指标监测。剂量调整和疗程管理应严格遵循医生指导,以确保治疗的安全性与有效性。

米托坦的治疗特点在于其特异性作用于肾上腺皮质,对肾上腺癌细胞的选择性毒性使其成为晚期ACC的重要治疗选择。虽然药物本身可能引起一定的不良反应,但对于无法手术切除的患者而言,米托坦提供了延缓疾病进展、改善生活质量的重要手段。临床医生通常会结合手术、放疗或其他辅助治疗方案,为患者制定个体化治疗计划,以期最大化疗效。
总之,米托坦(Mitotane,LYSODREN)在临床上主要通过破坏肾上腺皮质细胞,抑制癌细胞增殖和激素分泌,用于无法手术切除的功能性或无功能性肾上腺皮质癌患者。其在延缓疾病进展和改善激素相关症状方面具有重要作用,但需在专业医生指导下使用,并密切监测治疗期间的血药浓度及相关指标,以确保安全和有效。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB00648

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