肾上腺皮质癌是否可单独用米托坦 (mitotane) 治疗
发布时间：2025-12-22 点击量： 次
肾上腺皮质癌（Adrenocortical carcinoma，ACC）是一种罕见且高度恶性的肿瘤，其临床特点包括生长迅速、复发率高，并可能伴随过量激素分泌。ACC可分为功能性和无功能性两类，功能性ACC会导致皮质醇、醛固酮或性激素分泌异常，引发高血压、肥胖、糖尿病及性征改变等临床症状；而无功能性ACC则多以肿瘤压迫或转移症状被发现。由于其高度恶性和复杂性，ACC的治疗策略通常需要多学科综合管理，包括手术切除、药物治疗及必要的放射治疗。
然而，单药使用米托坦的疗效存在局限。临床数据显示，米托坦单药治疗在局部晚期或转移性ACC中，客观缓解率较低，大多数患者只能实现疾病稳定，完全缓解的病例非常少。此外，米托坦具有一定毒性，包括胃肠不适、肝功能异常、神经系统症状等，患者在治疗期间需定期监测血药浓度以及肝肾功能，以确保安全用药。
总的来看，米托坦可单独用于ACC的药物治疗，但疗效有限，是否使用及剂量调整需由医生根据患者具体病情决定。患者在治疗过程中应严格遵循医嘱，定期复查和监测，以在控制肿瘤的同时，最大程度降低不良反应的风险，实现药物疗效与安全性的平衡。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB00648
