吃米托坦（Mitotane）时有哪些禁忌？

发布时间：2026-01-13    点击量： 次

米托坦（英文名：Mitotane）是一种用于治疗无法通过手术切除的肾上腺皮质癌的抗肿瘤药物。它通过作用于肾上腺皮质细胞，减缓肿瘤生长速度，甚至在部分患者中缩小肿瘤体积。由于药效强、代谢特殊，患者在使用米托坦时必须充分了解相关禁忌和注意事项，才能在保证疗效的同时降低风险。
一、妊娠和计划怀孕患者禁用
米托坦属于明确的抗肿瘤药物，对快速分裂的细胞具有抑制作用。怀孕期间使用，可能对胎儿发育造成不可逆影响。因此正在怀孕、准备怀孕或未采取有效避孕措施的患者，均不应使用米托坦。即使停药后，也需要在医生指导下经过一段安全期再考虑妊娠。
二、哺乳期患者不宜喂养
米托坦为脂溶性药物，可能通过乳汁进入婴儿体内。婴幼儿对药物代谢能力弱，存在潜在安全隐患。因此哺乳期患者应避免使用米托坦，如必须治疗，应停止哺乳。
三、严重肝功能异常者需谨慎
米托坦主要在肝脏代谢，肝功能不全会导致药物在体内蓄积，增加毒性反应风险。肝功能明显异常的患者在用药前必须进行评估，用药期间需反复监测肝功能指标，如出现持续升高，应及时调整剂量或暂停治疗。