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尼达尼布联合疗法:能否延缓特发性肺纤维化进展?

发布时间:2025-07-29    点击量:

特发性肺纤维化(IPF)是一种病因不明、进行性加重的致命性肺部疾病,目前治疗手段有限,寻找有效的治疗方法以延缓疾病进展至关重要。尼达尼布作为一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,其联合疗法在延缓IPF进展方面备受关注。
尼达尼布(Nintedanib)单药治疗IPF已显示出一定疗效。它通过抑制血小板衍生生长因子受体(PDGFR)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)和成纤维细胞生长因子受体(FGFR)等,阻断成纤维细胞的增殖、迁移和转化,减少胶原纤维的沉积,从而减缓肺纤维化的进程。临床研究表明,尼达尼布能显著降低IPF患者的用力肺活量(FVC)年下降率,延缓疾病进展,提高患者生活质量。

在此基础上探索联合疗法,旨在进一步增强疗效。目前研究较多的联合方案包括尼达尼布与吡非尼酮联合。吡非尼酮是一种抗纤维化药物,具有抗炎、抗纤维化和抗氧化作用。二者联合可能从不同机制发挥作用,协同抑制肺纤维化的发展。初步研究结果显示,联合治疗在降低FVC下降率方面可能优于单药治疗,且安全性总体可控。常见的不良反应包括胃肠道反应、光敏反应等,通过适当的对症处理和剂量调整,多数患者能够耐受。
尼达尼布联合疗法仍面临一些挑战。联合治疗可能增加不良反应的发生风险和严重程度,需要更加密切的监测和管理。此外,目前关于联合疗法的大规模、长期随访的临床研究数据还相对有限,其长期疗效和安全性还需进一步验证。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Nintedanib
 

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