尼达尼布（维加特）治疗肺纤维化时常见副作用有哪些，如何应对
发布时间：2025-10-14 点击量： 次
尼达尼布（Nintedanib，商品名维加特/Ofev）是一种口服小分子药物，用于治疗特发性肺纤维化（IPF）。其作用机制是多受体酪氨酸激酶（RTKs）和非受体酪氨酸激酶（nRTKs）抑制剂，通过阻断参与间质性肺病纤维化组织重塑的信号通路，从而减缓肺组织纤维化进展，延缓肺功能下降。这种机制使尼达尼布成为临床上管理IPF的重要治疗选择。然而，药物在发挥疗效的同时，也可能引起一定的不良反应，了解常见副作用及应对措施对于患者安全用药至关重要。
胃肠道反应是尼达尼布最常见的副作用。部分患者在服药后会出现恶心、呕吐、食欲不振或胃痛，这些症状可能导致体重下降。为减轻胃肠不适，患者可以采取少量多餐、避免油腻和刺激性食物的方法，同时在医生指导下可使用抗恶心药物或胃黏膜保护剂。腹泻也是常见问题，应保证充分水分摄入，并根据医生建议适当使用止泻药物，以防脱水和电解质紊乱。
肝功能异常也是需要关注的问题。尼达尼布可能导致血清转氨酶升高或胆红素异常，因此治疗前应进行肝功能评估，并在用药期间定期复查。若肝功能指标明显异常，医生可能会建议暂时停药或调整剂量。对于有肝功能受损或合并使用其他肝代谢药物的患者，必须在专业指导下使用尼达尼布。
患者在使用尼达尼布过程中，应严格按照医嘱服药，不应自行增减剂量或随意停药。若副作用持续或加重，应及时与医生沟通，通过剂量调整或对症处理来提高耐受性。饮食调理、生活规律以及定期复查是副作用管理的重要环节，有助于保持治疗的连续性和安全性。
总之，尼达尼布治疗特发性肺纤维化时常见副作用包括恶心、呕吐、食欲不振、胃痛、腹泻、失重、血压升高、头痛以及肝功能异常。通过合理的饮食、生活方式管理、定期监测和医生指导下的药物调整，大部分副作用是可控的，从而帮助患者在延缓肺纤维化进展的同时维持生活质量。
参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Nintedanib
