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帕博西尼(PALBOCICLIB)和其它CDK4/6抑制剂对乳腺癌的疗效有没有差别?

发布时间:2019-12-10    点击量:

帕博西尼(PALBOCICLIB)和其它CDK4/6抑制剂对乳腺癌的疗效有没有差别?众所周知帕博西尼和CDK4/6抑制剂都是乳腺癌治疗药物。在临床实践中,细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂帕博西尼(palbociclib),瑞博西尼(ribociclib)和abemaciclib已很大程度的改变了激素受体阳性转移性乳腺癌(BC)的治疗方法。
 
 
目前CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗的II-III期临床试验表明,其缓解率和无进展生存率均得到持续改善,且其毒性可控,并对患者的生活质量产生了正面的影响。总结上来讲,三个CDK4/6抑制剂疗效上的差别目前还不明显。感觉目前三个CDK4/6抑制剂的IC50还是在同一个数量级的。帕博西尼会随着高脂肪的食物而增加吸收。Abemaciclib用药是连续用药,另外两个CDK4/6抑制剂是用21天停7天。另外值得注意的是Abemeciclib对CDK9也有抑制作用,这个机制部分解释了其在Monarch1研究中单药有效且其不良事件有消化道症状(与其他两个CDK4/6抑制剂比)。在PALOMA-2试验中,在来曲唑基础上加用palbociclib可以维持与健康相关的QOL, palbociclib组的疼痛评分有所改善。

在PALOMA-3试验中:palbociclib显着更优,palbociclib加氟维司群和在疼痛控制方面比基线有更大的改善。Abemaciclib的相关试验, MONARCH-2研究报告了PRO结果。两组之间使用EORTC QLQ-C30,BR-23的HRQoL方面没有观察到显着差异。但腹泻,食欲不振,恶心和呕吐的情况更为严重。请患者关注海得康海外医疗!
 

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