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帕唑帕尼疗效不弱于舒尼替尼

发布时间:2019-02-21    点击量:

帕唑帕尼疗效不弱于舒尼替尼 肾癌的靶向药物已经有很多种,患者也终于可以根据自己的需要进行货比三家了。同样作为一线治疗手段,帕唑帕尼和舒尼替尼经常被人们放在一起进行比较,结果会发现帕唑帕尼疗效完全不弱于舒尼替尼,而且在不良反应这个环节还有更好的表现。


 帕唑帕尼疗效不弱于舒尼替尼
 
随机Ⅲ期海外医疗非盲临床研究COMPARZ研究比较了帕唑帕尼和舒尼替尼治疗局部晚期伴或不伴转移肾细胞癌的非劣效性,证实帕唑帕尼初始治疗转移性肾细胞癌患者的疾病无进展生存期(PFS)不劣于舒尼替尼治疗。事后分析应用无症状或无不良反应的质量调整时间(Q-TWiST)方法来评价总体疗效差异。每例患者的总生存期都被分割成三个相互排斥的阶段:出现3~4级不良反应时的生存时间(TOX),无症状时的生存时间或出现3~4级不良反应后的治疗时间,肿瘤进展或复发后的生存时间(REL)。每个阶段都用健康状况效应累积模型计算质量调整时间。在0(濒临死亡)-1(健康状态)的范围内应用阈值效应分析。
 
入组患者共计1110例,其中557例患者应用帕唑帕尼,553例患者应用舒尼替尼。舒尼替尼的不良反应时间较帕唑帕尼的更长,平均TOX为31天(95%CI 13~48天)。在阈值效应分析中,Q-TWiST为-11天(不良反应的效应时间赋值为1,进展或复发的效应时间赋值为0)到43天(不良反应的效应时间赋值为0,进展或复发的效应时间赋值为1),帕唑替尼优于多数效应组合。
 
帕唑帕尼会影响患者的转氨酶和胆红素水平,对于患者的肝脏和心血管会有一定的影响。而服用舒尼替尼之后,患者容易发生手足综合征和血小板减少等情况。从不良反应发生概率和持续时间上来看,帕唑帕尼对患者正常生活的影响要更小一些。


帕唑帕尼比舒尼替尼强在哪里

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