帕唑帕尼/培唑帕尼与安罗替尼比较
发布时间：2023-02-27 点击量： 次
软组织肉瘤是起始于软组织(肌肉、肌腱、脂肪、淋巴和血管以及神经)的癌症的广义术语。这些癌症可以发生在身体的任何部位，但主要发生在手臂、腿部、胸部和腹部。目前帕唑帕尼/培唑帕尼与安罗替尼都被国家药品监督管理局批准用于治疗这种疾病，这两种药物有什么区别呢？
帕唑帕尼/培唑帕尼是一种激酶抑制剂，也是血管内皮生长因子/血管内皮生长因子受体抑制剂。它阻断了一些被称为蛋白激酶的特定酶，这些酶可以在细胞表面参与癌细胞生长和扩散的一些受体中找到，如‘VEGFR’，‘PDGFR’和‘KIT’。通过阻断这些酶，帕唑帕尼减少了癌症的生长和扩散。
安罗替尼是一种新型口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，作用于c-kit、血小板衍生生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体和血管内皮生长因子受体。
二、适应症
帕唑帕尼/培唑帕尼除可以用于治疗过去接受过化疗的晚期软组织肉瘤(STS)，还可以用于晚期肾细胞癌的治疗。尚不清楚该药物是否对脂肪细胞性软组织肉瘤或胃肠间质瘤有疗效。
安罗替尼除可以用于软组织肉瘤，还可用于非小细胞肺癌、小细胞肺癌、和甲状腺髓样癌患者。
三、用法用量
帕唑帕尼/培唑帕尼的推荐剂量为800mg(4片200 mg片剂)，每日一次，不进食(至少饭前1小时或饭后2小时)，直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。对于肝功能损害和正在服用某些合并用药的患者，应调整剂量。
安罗替尼的推荐剂量为每次12mg，每日一次，早餐前服用。连续服药2周，停药1周，即3周为一疗程，直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。但存在用药剂量不同的情况，具体用药剂量请咨询医生。
四、效果
帕唑帕尼/培唑帕尼与安罗替尼目前没有较多的数据比较。
在一项对369名既往接受过化疗的晚期软组织肉瘤患者进行的单一临床研究中，评估了本品的安全性和有效性。随机选择患者接受帕唑帕尼或安慰剂治疗。该研究旨在测量患者在没有癌症进展的情况下存活的时间长度(无进展生存期)。接受帕唑帕尼治疗的患者平均4.6个月疾病没有进展，而接受安慰剂治疗的患者平均1.6个月。接受帕唑帕尼治疗的患者最常见的副作用是疲劳、腹泻、恶心、体重减轻、高血压、食欲下降、呕吐、肿瘤和肌肉疼痛、毛发颜色改变、头痛、味觉扭曲、呼吸急促和皮肤变色，其副作用可控。
另外在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的III期试验中，与安慰剂相比，安罗替尼与更好的总生存期和无进展生存期(PFS)相关，尽管在之前的两个疗程后出现癌症进展。最近，国家医疗产品管理局批准安罗替尼单药治疗作为晚期NSCLC患者的三线治疗。此外，一项IIB期随机试验证实，在晚期软组织肉瘤患者中，安罗替尼与显著更长的中位PFS相关。此外，安罗替尼对晚期甲状腺髓样癌和转移性肾细胞癌患者也有效。安罗替尼对其他靶向血管内皮生长因子受体和其他酪氨酸激酶介导的途径的TKIs具有相似的耐受性。然而，与舒尼替尼相比，安罗替尼的3级以上副作用发生率明显较低。
五、生产厂家以及价格
我国药房出售的帕唑帕尼/培唑帕尼是由葛兰素史克有限公司生产的，规格200mg*30片价格在4300人民币左右。此外，该药物还售有仿制药，由孟加拉耀品国际生产的200mg*30片价格在1000人民币左右（价格受汇率等因素影响可能会有所波动）。
药房出售的安罗替尼则是由正大天晴药业集团股份有限公司生产的，规格12mg*7粒价格在1800人民币左右。
这两种药物都属于处方药，患者在使用前都应该得到医生的许可，医生会根据患者的情况选择合适的药物，未经许可请不要随意用药。更多资讯可以咨询海得康医学顾问，海得康致力于帮助每位患者获得优质的海外医疗资源。
