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佩米替尼的适应症和用法用量

发布时间:2025-01-15    点击量:

佩米替尼(Pemigatinib)是一种靶向药物,它在治疗特定类型的肿瘤中展现出显著的临床疗效。该药物主要用于治疗那些已经接受过先前治疗且病情未得到改善,或疾病已扩散到附近组织甚至身体其他部位的成人患者。特别地,佩米替尼在治疗胆管癌和髓系/淋巴系肿瘤(MLN)方面有着重要的应用。
首先,针对胆管癌的治疗,佩米替尼被批准用于治疗已扩散到附近组织或身体其他部位,且无法通过手术切除的胆管癌患者。胆管癌是一种具有高度侵袭性的恶性肿瘤,传统治疗方法的效果有限,尤其是对于晚期或转移性的胆管癌患者。佩米替尼的出现为这部分患者提供了新的治疗选择。它通过抑制成纤维细胞生长因子受体(FGFR)的活性,特别是针对FGFR2基因融合或结构发生其他变化的胆管癌,能够有效阻断癌细胞的生长和扩散。临床试验表明,佩米替尼在复发或难治性胆管癌患者中具有显著的抗肿瘤活性,约35%的患者在使用佩米替尼治疗后出现了肿瘤的部分缓解或完全缓解。此外,佩米替尼还能够延长患者的生存期,提高生活质量。

在胆管癌的治疗中,佩米替尼的常用成人剂量为每次口服13.5毫克,每天一次,连续服用14天,然后停药7天,形成一个21天的治疗周期。患者需持续接受治疗,直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。这样的治疗方案既保证了药物的持续作用,又给予了患者一定的恢复时间,有助于提高治疗的耐受性。
除了胆管癌,佩米替尼还用于治疗未改善或在其他治疗后复发的髓系/淋巴系肿瘤(MLN)患者。MLN是一种血癌,包括多种类型的白血病和淋巴瘤,这些疾病的治疗往往面临很大的挑战。佩米替尼在治疗FGFR1重排的复发或难治性髓系或淋巴系肿瘤中表现出色。一项针对28名患者的非盲、多中心2期FIGHT-203研究显示,佩米替尼在慢性期疾病患者中的完全缓解率高达78%,且所有患者的完全细胞遗传学应答率也达到了79%。这些结果充分证明了佩米替尼在治疗MLN中的潜力和价值。
在治疗MLN时,佩米替尼的常用成人剂量为每日一次,每次口服13.5毫克,治疗持续时间同样直至疾病进展或出现不可接受的毒性。与胆管癌的治疗类似,这样的治疗方案旨在平衡药物的疗效和患者的耐受性。
值得注意的是,佩米替尼作为一种靶向治疗药物,虽然具有显著的疗效,但也可能引发一些副作用。常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐、腹泻、食欲改变和体重下降等。此外,佩米替尼还可能引发高血压、皮疹、口腔溃疡和视觉问题等。因此,在使用佩米替尼治疗期间,患者需要密切关注副作用的发生,并及时与医生沟通。医生会根据患者的具体情况调整剂量或采取相应的治疗措施,以确保患者在治疗过程中的安全。
总的来说,佩米替尼为治疗胆管癌和髓系/淋巴系肿瘤提供了新的选择,尤其是对于那些已经接受过先前治疗且病情未得到改善的患者。它通过抑制FGFR的活性,有效阻断癌细胞的生长和扩散,延长患者的生存期并提高生活质量。然而,患者在使用佩米替尼时也需要注意副作用的发生,并在医生的指导下合理使用药物。
 
参考链接:https://www.drugs.com/mtm/pemigatinib.html
 

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