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佩米替尼 (达伯坦)在胆管癌治疗中的安全性如何?

发布时间:2026-01-07    点击量:

佩米替尼(Pemigatinib,商品名达伯坦)是一种口服靶向药物,主要用于治疗先前治疗过、不可切除的局部晚期或转移性胆管癌成人患者。这类患者的肿瘤需经过检测,确认存在成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)融合或其他重排。佩米替尼通过特异性抑制异常的FGFR信号通路,阻断癌细胞增殖和生长,从而延缓疾病进展。由于其靶向机制,佩米替尼为这部分传统化疗效果有限的胆管癌患者提供了新的治疗选择,在临床上成为精准治疗的重要药物。

在胆管癌治疗中,佩米替尼的安全性总体可控,但使用过程中仍可能出现不同程度的副作用。最常见的副作用包括血液学变化、消化道反应和电解质异常。例如,有些患者会出现低血磷现象,这是因为药物抑制了FGFR信号通路对磷代谢的调节功能。低血磷一般可以通过口服或静脉补充磷盐来控制,并且在医生指导下调整剂量和补液方案通常可以缓解症状。消化道反应如腹泻、恶心、食欲减退也比较常见,可以通过调整饮食、分次少量进食或使用对症药物得到缓解。部分患者在治疗过程中可能出现脱发、手脚麻木或皮肤反应,但大多为轻度或中度,可随着继续用药或适当干预得到控制。
在使用佩米替尼的过程中,定期监测血液指标、电解质和肾肝功能非常重要。医生会根据检查结果调整剂量或停药,以防止严重不良反应的发生。在临床试验和真实世界使用中,佩米替尼导致严重副作用的情况相对少见,多数患者能够耐受完整疗程。对于有基础肾功能或肝功能异常的患者,医生会根据具体情况调整剂量,以保障用药安全。患者在治疗期间应保持与医生的沟通,一旦出现明显不适或异常指标,应及时就医和处理。
总之,佩米替尼(达伯坦)在治疗不可切除的晚期或转移性胆管癌成人患者中安全性总体可控。虽然治疗期间可能出现血磷下降、消化道反应或轻度神经症状,但通过医生的监测和干预,大多数副作用可以被管理和缓解。患者在使用过程中应遵循医嘱,定期复查相关指标,并在发现异常时及时报告医生,以确保安全用药。
参考资料:
https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-pemazyre-pemigatinib-first-targeted-adults-previously-treated-unresectable-locally-5209.html
 

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