佩米替尼/培米替尼(达伯坦)的疗效如何?临床效果评价
发布时间:2026-02-13 点击量: 次
佩米替尼(Pemigatinib),商品名达伯坦,是一种靶向药物,主要用于治疗两种特定的癌症类型:胆管癌(CCA)和伴有FGFR1重排的骨髓/淋巴肿瘤(MLN)。它通过抑制成纤维细胞生长因子受体(FGFR)信号通路,来干预肿瘤细胞的增殖与生长。佩米替尼在癌症治疗中的独特作用机制使其成为治疗这类难治性疾病的重要选择。
1.临床应用
胆管癌(CCA)
胆管癌是来源于胆道上皮的恶性肿瘤,患者的治疗通常比较复杂,尤其是那些已经晚期或不可切除的患者。佩米替尼通过靶向FGFR2基因的融合或其他重排,发挥作用,显著改善了这些患者的生存期。
骨髓/淋巴肿瘤(MLN)
MLN通常是由FGFR1基因重排引起的,这种肿瘤的复发率和难治性较高。佩米替尼被批准用于治疗这类患者,尤其是在标准疗法无效的情况下。通过抑制FGFR信号通路,佩米替尼能有效减缓病情进展。
2.疗效分析
胆管癌(CCA)疗效
对于胆管癌,佩米替尼在多个临床研究中显示出显著的疗效,尤其是在那些已接受过其他疗法但未见疗效的晚期或转移性患者中。根据临床试验结果,佩米替尼在治疗这类患者时,部分患者能够达到部分缓解或稳定病情。与传统疗法相比,佩米替尼的疗效更为显著,且具有较高的靶向特异性,减少了对正常组织的影响。
总缓解率:在FGFR2基因重排的胆管癌患者中,佩米替尼的总缓解率可达20-30%。
无进展生存期(PFS):部分研究显示,佩米替尼的PFS较传统疗法显著延长。
骨髓/淋巴肿瘤(MLN)疗效
在伴有FGFR1重排的骨髓/淋巴肿瘤患者中,佩米替尼同样展现了积极的临床效果。尤其是在复发或难治性病例中,佩米替尼能够有效控制病情,延长患者的生存期。研究表明,佩米替尼可有效降低肿瘤负担,缓解症状,改善生活质量。
总缓解率:对于FGFR1重排的MLN患者,佩米替尼的缓解率大约为35-40%。
疾病控制率(DCR):研究显示,佩米替尼对MLN患者的疾病控制率较高。

安全性评价
佩米替尼的安全性较为良好,虽然有一定的不良反应,但相对于其疗效,副作用是可控的。常见的不良反应包括:
高磷血症:佩米替尼可能导致血磷水平升高,因此需要定期监测。
腹泻和乏力:这是佩米替尼的常见副作用,患者在治疗过程中需要注意相关症状。
皮肤反应:部分患者可能会出现皮疹等皮肤问题。
生活质量影响
佩米替尼的使用显著改善了胆管癌和MLN患者的生活质量。患者在使用佩米替尼治疗后,疼痛、乏力、食欲丧失等症状得到了缓解,整体生存质量得到了提升。
4.用法与用量
佩米替尼的推荐剂量为每天13.5mg,具体使用方式如下:
胆管癌(CCA)患者:每天口服13.5mg,连续14天后停药7天,依照21天为一个周期。这个剂量和周期帮助患者尽可能减少副作用,同时维持疗效。
骨髓/淋巴肿瘤(MLN)患者:每天口服13.5mg,连续服用,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
患者需注意,佩米替尼必须整片吞服,不能压碎、咀嚼或溶解药片。如果错过一次剂量,可在下次正常服用时继续按计划剂量服药。
5.临床研究与证据支持
佩米替尼的疗效和安全性得到了多项临床研究的支持。例如,在胆管癌的III期临床试验中,佩米替尼显示出较高的疗效,并得到了FDA的批准。此外,佩米替尼对FGFR1重排的MLN患者的疗效也经过了多次验证,证实了它在这一领域的有效性。
6.总结
佩米替尼(达伯坦)作为一种靶向治疗药物,在胆管癌和伴有FGFR1重排的骨髓/淋巴肿瘤患者中展现出显著的疗效。它不仅提高了患者的生存期,还显著改善了生活质量。尽管治疗过程中可能出现一些副作用,但总体而言,佩米替尼的安全性是可控的,且疗效显著。随着更多临床数据的积累,佩米替尼有望成为治疗这类难治性疾病的重要选择。
关键词标签:
佩米替尼、Pemigatinib、胆管癌、骨髓肿瘤、淋巴肿瘤、FGFR、靶向治疗、疗效、安全性、临床试验
参考资料:
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/pemigatinib-oral-route/description/drg-20488199